혹시 갑상선 검사를 받아봐야할까요??

Question

제가 한 10일전에 코감기 증상이랑 목 부음 증상이 있어서 근처 이비인후과에서 약을 처방 받았습니다.

그때 의사분이 입 안을 보시더니 목이 약간 부었다라고 말씀하시면서 항생제 없는 약을 처방해주셨고

현재 코감기는 나았지만 목 부음 현상은 남아있어서 오늘 항생제가 들어간 약을 처방받고 왔습니다

목 부음 증상을 조금 자세히 설명 드리면

초기에는 약간 침샘이나 목젖 부근이 부워서 입을 닫고 있을 때 뭔가 이물감이 느껴졌고 심할땐 목젖 부근이 부은 느낌때문에 간혹 헛구역질을 일으키는 정도였습니다

헌데 초기부터 지금까지 침을 삼키거나 음식을 먹을때는 통증이 하나도 없고 이물감 없이 편하게 삼켰습니다

오히려 목을 사용하지 않고 가만히 있을때 이물감이 느껴지는것 같습니다

목소리도 쉬거나 바뀌진 않았습니다

기침도 하나도 없었고요

오늘 진료를 볼 때 회복이 느린데 혹시 갑상선이 부은건 아닐까라고 말씀드렸고 의사선생님이 그럴 가능성은 적다고 하시더라고요

인터넷에 검색을 해보니 대부분의 갑상선에 의한 증상이 목부음, 목 이물감, 쉰 목소리, 체중의 변화 정도가 있던데 체중변화는 체크한지 오래되어 잘 모르겠고 딱히 통증은 없는 목 이물감과 목부음이 있긴한데 내부가 부은듯한 상태라 목 주변에 외부적인 변화나 혹이 만져지거나 하는건 없는것 같습니다만 제가 전문적이지 않다보니 확실치 않고 회복 과정이 일주일 이상 지속이 되니 불안한것 같습니다

지난 10일 동안 8일정도 약을 받아서 먹었는데 항생제가 없는 약이라 회복이 느린건가 싶기도 하고

오늘 다시 처방받은 항생제가 포함된 약이 4일치 남았는데 이 약을 다 복용한 후에도 완치가 안되더라도 증상이 호전된다면 같은 약을 더 처방 받아야할까요?

아니면 다른 이비인후과를 가는게 좋을까요?

또 아니면 갑상선 검사를 받는게 좋을까요?

현재 항생제가 들어간 약을 먹으니 그 전보다는 호전된 느낌이긴 한데 현재 처방받은 4일분 약을 다 먹고도 완치가 안되면 어떻게 하는게 좋을까요?

강한솔 · Accepted Answer

현재 증상 양상으로 판단하면 갑상선 질환 가능성은 낮은 편입니다. 갑상선 문제는 보통 목 앞쪽에 만져지는 혹이나 눈에 보이는 부종, 삼킬 때의 불편감, 쉰 목소리 변화 등이 동반되는 경우가 많습니다. 반면 질문하신 경우처럼 음식이나 침을 삼킬 때는 전혀 불편하지 않고, 가만히 있을 때만 이물감이 느껴지는 양상은 갑상선보다는 감기 이후 남은 인두 점막 부종이나 자극, 혹은 기능적인 인두 이물감에 더 부합합니다.

감기 이후 목 이물감은 임상에서 흔하게 보이며, 점막 염증이 완전히 회복되기까지 2주에서 3주 정도 지속되는 경우도 적지 않습니다. 특히 헛구역질이 날 정도의 이물감이 있으면서 통증은 없는 경우는 염증 자체보다는 점막의 민감도 증가나 부종이 원인일 가능성이 큽니다. 현재 항생제 복용 후 일부 호전이 있는 점도 염증성 요소가 일부 동반되었음을 시사하지만, 항생제가 점막 부종까지 즉시 해결하지는 못하기 때문에 완전히 정상으로 돌아오는 데에는 시간이 필요합니다.

현재로서는 처방받은 항생제를 끝까지 복용하면서 경과를 보는 것이 우선입니다. 복용 후 증상이 뚜렷하게 줄어드는 추세라면 추가 항생제를 반복하기보다는 자연 회복을 기다리는 것이 일반적인 접근입니다. 다만 3주 이상 증상이 지속되거나 점점 심해지는 경우, 삼킴 곤란이나 통증이 새로 생기는 경우, 목에서 만져지는 혹이나 외형 변화가 느껴지는 경우에는 이비인후과 재진을 권하며 필요 시 경부 초음파로 갑상선을 포함한 구조적 평가를 진행하게 됩니다.