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부유한메추라기50
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보험료 공제 금액이 얼마인지 이해가 안 가요

삼성화재 실비 가입했고 3이나 4세대인 거 같은데 공제가 3만원이 됐어요 재료비 2만원이 공제된 거라는데 여기서 재료비가 어디에 있나요? 주사비가 공제된 건가요?

3개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    재료비는 주사나 치료에 사용된 약품이나 기기 등의 비용을 의미합니다.

    주사비와 같은 치료비용의 일부가 공제되었을 가능성이 있습니다.

    공제 금액은 자기부담금 기준에 따라 다릅니다. 보험 약관이나 고객센터에 문의하면

    자세한 정보를 확인할 수 있습니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    3세대 실손의료비라면 증식치료는 보장제외, 이의 의료비에서 자기부담금액 제외 후 지급대상입니다.

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    보험료 공제에 대해 설명드리겠습니다. 삼성화재 실비보험의 경우, 의료비 청구 시 실제 발생한 비용에서 보험사가 정한 공제금액이 차감됩니다.

    여기서 "재료비"는 일반적으로 의료 서비스를 제공할 때 발생하는 비용 중 하나로, 주사나 치료에 사용되는 재료에 대한 비용을 의미합니다. 예를 들어, 주사를 맞을 때 사용하는 주사기나 약품의 비용이 포함될 수 있습니다. 다만 이런 약품비용은 주사료에 포함된 것으로 여기에 대한 재료비까지 구체적으로 청구서상에 나오지는 않습니다.

    공제 금액이 3만원으로 나온 것은, 가입자의 자기부담금 중에서 보장대상 의료비의 30% 또는최소자기부담금 3만원 중 큰 금액을 보상하기 때문에 3만원으로 나오는 건데 3대 비급여 혹은 통원 특약의 경우 그렇습니다. 정확한 사항은 보험회사와 보험계약자의 권리와 의무를 기재한 보험 약관이나 고객센터에 문의하시면 더 구체적인 정보를 얻으실 수 있습니다.

    그리고 2만원은 기본형의 경우에 통원이 보장대상의료비의 20% 또는 최소 자기부담금 1,2만원 중 큰 금액을 공제하는데 그 기본형에서 공제된 거라 보면 됩니다.