실비보험 리모델링 이전 의료비에 대한 청구 문의 드립니다.
오랫동안 유지하고 있던 실비보험이 있었는데, 1년 전에 담당 설계사의 권유로 리모델링을 했습니다.
사실 리모델링이 뭔지도 모르고 설명도 복잡해서 그냥 하라는 대로 싸인했습니다.
실비 청구를 처음으로 해보려고 문의했더니 3년 이내는 청구가 가능하지만 리모델링을 한 21년3월 이전꺼는 청구가 불가능하다고 합니다.
('무배당 퓨처30 리더스 변액 유니버설 종신' 이라는 상품입니다.)
담당자가 권하는 걸 따랐을 뿐인데 그동안 천만원 넘게 보험료를 납부해놓고, 리모델링을 안 했으면 받을 수 있었던 보험금을 못 받는다고 하니 억울한 마음이 들어서, 혹시 받을 방법이 없는지 문의 드립니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
보험 리모델링을 했어도 그 당시에 실손보험이 유지되고 있었고 유지하는 동안에 사고가 있었다면 보험금 청구가 가능합니다.실효기간내에서는 보장을 받을 수 없지만 유지기간내에서는 3년이내에 청구가능합니다.
안녕하세요. 김성국 보험전문가입니다.
우선 보험계약의 무효/ 해지/ 취소의 구분이 되어야합니다.
무효/ 취소는 계약을 원래 없던것으로 보는것이고 해지는 계약의 해지시점까지 보험이 유효한것입니다.
보험금 청구권 소멸시효는 현재 3년으로.. 해지 이전 보험금 지급사유의 발생이 3년이 지나지 않았다면 보험금 청구는 가능합니다.
따라서 답변일 기준
2019.03.22. ~ 2021.03. 사이 보험사고는 청구 가능합니다.. 감사합니다..
안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.
21년3월 이전꺼는
이전 꺼로 청구하시면 청구됩니다.
이후꺼는 지금꺼로 청구하시면됩니다
아마 손해 사정사던 담당설계사던 설명이 제대로 안된거 같습니다.
21년 3월이전꺼는 리모델링하기전 보험으로 청구하시면 됩니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.리모델링을했어도3년이내는 그이전보험으로 청구가가능한부분입니다
안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.
법이 개정 되면서 기존 2년 -> 3년으로 1년 더 증가 되어, 3년 이내에 실비보험 청구 하시면 되십니다.
가입상품이 달라진 경우 다소 황당하시겠지만, 해당 가입상품 가입일 ~ 보장이 들어가시기 때문에 안된다고 안내를 했던 것 같네요.
감사합니다.
안녕하세요. 김선우보험전문가입니다.
리모델링전에 청구 하셨어야합니다..
근데 실비가 리모델링 어떻게 했는지가 중요합니다
해당 궁금 하신거나 추가로 더 알고 싶으시면 프로필 보고 연락주세요
안녕하세요. 김인섭 보험전문가입니다.
보험금청구 소멸시효는 3년으로 되어있습니다
사고발생시기(병원방문시기)가 보험의 효력이 있고 3년이내시면 보험금청구와 보상을 받을수 있습니다
안녕하세요. 김성남 보험전문가입니다.
무슨소린지 정확하게 모르겠으나 질문에 답만 깔끔하게드립니다.
보험료를 내고 있었던 시점에 가입되어있던 보장으로 받는것입니다.
그리고, 실비를 바꾸고 사고건은 바뀐 보장으로 받는것이구요~ 참 손해만 계속 보셨겠네요 안타깝습니다.
제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다~
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.
다시한번 콜센터등을 통해서 재확인해보시는것이 좋을것같습니다.
1. 리모델링 하기전에 실비보험에서 기존실비에서 청구(21.3이전것중 3년이내 소멸시효 미경과건)
2. 그후 에 치료사항은 그이후 리모델링한 보험실비에서 청구
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 실손의료비 전환은 계약시기에 따라 장단점을 따져보셔야 할꺼 같습니다.
현재 실손의료비는 09년 10월, 16년 1월, 17년 4월 의 3차례 약관개정에 따라 보장율이 축소되었습니다.
또한 21년 7월 약관개정에 따라 보장율이 더욱 축소되었습니다.
따라서 지병이 있으시거나 계속적인 치료를 하시는 분이라면 현재 유지하는 보험이 더 나은 선택일수 있습니다.
다만 새로 개정되는 실손의료비 약관은 보험료를 청구금액대비 차등하여 할증과 할인 혜택을 주기때문에 병원에 많이 가시지 않는다면 보험료가 상대적으로 저렴할수 있습니다.
○ 보장성을 중시하신다면 현재계약을 보장성보다 월 보험료가 신경쓰이신다면 개정후 상품을 알아보시는 것도 한 방법입니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
보험 리모델링이라는 것이 흔히 말해 기존 보험을 해지하고 새로운 보험을 가입하는 것 입니다.
때문에 새로운 보험의 경우 가입 시점 기준으로 보상이 이루어지기 때문에 가입 전 사고(치료)에 대해서는 보상하지 않습니다.
새로운 보험 가입 전 사고(치료)에 대해서는 기존 보험으로 청구 가능하니 이 부분 다시 한번 확인해 보시기 바랍니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
받을 방법이 없습니다.
말 그대로 리모델링이 가입된 상품을 바꿔준게 아니고
기존보험을 해약후 새로운 상품으로 바꾼겁니다. 갈아탄거죠.
그렇게 되면 해약한 상품 당시의 병원 내역들은 청구 당연히 못합니다.
안녕하세요.
안타깝지만... 현재 리모델링 된 상황에서는 부담보 기간이 설정된 부분은 보장 받지못합니다.
설계사분이 리모델링 이전에 3년 이내 영수증 발생된 건들에 청구를 조금 더 신경 써주셨으면 좋았을 것을 아쉽습니다.
기존 보험도 그렇게 좋은 보험은 아닌데 바꾼 보험도 시간되신다면 꼭 점검 받아 보시기 바랍니다.
🍀 추가 문의는 댓글 남겨주세요.
