창상봉합술은 일반 상해수술특약에서 보장을 해주지 않는 특약인가요?

Question

안녕하세요. 저는 예전에 손가락 찢어져서 꾸매고 상해수술비를 받았는데 이번에 지인은 못받았다고 해서 제가 받을수 있다고 우겼었는데요. 제가 받지 못할상황인데 수술비를 지급받은 상황인건지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

상해수술비는 단순봉합술은 보상이 안되며 근.건. 인대 사고시에 보상을 받을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

단순 창상봉합술의 경우 지급이 되지 않습니다.

근육층 또는 조직을 들어내는 변연절제술이 포함되어야 지급이 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

단순 창상봉합술은 상해수술금 지급대상이 아닙니다. 이미 분쟁사례 판례상 해당 수술법은 약관에서 정한 수술의 정의에 부합되지 않음으로 판단되었습니다.

Answer 4

안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.

창상퐁합술을 상해수술비에서 보상받지못합니다

근윸층까지 찢어져 봉합해야만 상해수술비를 보장받으실 수 있습니다