성조숙증 경계 진단 후 유의 사항

Question

초등학교 5학년 남아로 성조숙증 검사 결과, 실제 나이보다 10개월 정도 많이 나와 성조숙증 경계 소견을 받았습니다.

튀김 음식, 햄, 햄버거, 피자 등 기름진 음식을 유의하고, 농구 줄넘기 등의 운동을 하는 것 외에

생활과 의료 부분에서 어떤 것을 더 할 수 있는지 알고 싶습니다.

Answer 1

성조숙증 예방을 위해서는 식이가 가장 중요합니다. 추가로 하실만한 것은 없으며 말씀하신 튀긴 음식, 햄, 햄버거, 피자 등의 고탄수화물, 고지방 음식을 피하는 것에 집중하시는 것이 좋습니다. 아이가 과체중이나 비만이 될 경우 석조숙증이 심해질 수 있으므로 식이를 통한 체중 관리가 가장 중요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

사춘기 조숙 치료의 목표는 이차성징을 정지 또는 소멸시키고, 혈중 호르몬의 농도를 사춘기 이전에 적합하도록 낮추며, 골성숙의 진행을 늦추어 정상 성인의 키를 갖게 하고, 행동 장애를 없애는 데 있습니다. 원인이 되는 종양을 제거하고, 알맞은 약물을 투여합니다.

 

중추성 성조숙증 치료에 사용되는 약제는 성선자극호르몬 방출호르몬 효능 약제(GnRH 유사체)입니다. 4주마다 근육 또는 피하 주사로 투여합니다. 이 약제는 시상하부에서 분비되는 GnRH의 수용체를 지속적으로 감작시켜 수용체 감수성을 감소시킵니다. 결과적으로 성선호르몬 분비가 억제됩니다. 약제 투여 후 성장 속도가 감소하고 골성숙도 저지됩니다. 아울러 이차성징도 정지하거나 쇠퇴합니다.

 

이 약제는 처방에 따라 정기적으로 투여해야 합니다. 이 약제를 불규칙적으로 투여하면 오히려 사춘기 발현을 자극할 수 있습니다. 부작용은 거의 없습니다. 주사 부위의 염증, 약간의 유방 크기 증가, 약간의 질 출혈이 드물게 나타날 수 있지만, 몇 주 이내에 호전됩니다. 4주마다 피하 또는 근육 주사를 통해 치료합니다. 적절한 시기에 치료를 중단하면 사춘기가 다시 진행됩니다. 평균 18개월 후에 생리가 나타납니다. 최근에는 3개월마다 투약하는 주사제가 개발되어 치료에 활용할 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림