약사님들은 저의 소화불량의 원인이 뭐라고 보십니까?

Question

2월 21일 양팔에 작열통이 온 이후 대학병원에서 처방받은 리보트릴(클로나제팜)을 먹지 않으면 팔이 굉장히 쓰라리고 통각과민한 상태가 됩니다.

물론 먹어도 정도가 줄뿐이지 자발통(24시간), 통각과민은 있습니다.

1. 이 약은 근본치료 약물이 아니라 대증적 치료를 위한 약물인가요?

2. 이 약을 먹고 10일 후 먹은 음식물이 위에서 내려가지 않는 증상이 생겼습니다. 또한 역류성 식도염도 생겼습니다. 식도괄약근과 위의 운동신경을 과도하게 안정시켰기 때문일까요? 트리메부틴을 먹으니 위의 음식물은 깔끔하게 내려갔습니다. 하지만 약 복용이 길어지자 본죽1/3개로 한끼를 때워야 할 만큼 헛배가 부릅니다.

내시경 검사를 해봤는데 위식도 역류질환에 의해 식도가 상처입었고, 작년에 NSAID를 오래먹은 탓인지 위궤양까지는 아니지만 미란성위염 보다는 심한 위염이 있었습니다. 다행히 헬리코박터는 음성이었습니다. 저는 개인적으로 소화불량은 리보트릴 때문이라고 생각하지만 위의 염증이 원인일 수도 있겠다는 생각은 배제하지 않고있습니다. 참고로 술, 담배는 태어나서 한 번도 해본적 없으며 야식도 하지않고 먹고 눕는 행위는 안 하는 정도가 아니라 못합니다. 3월에 내시경검사 이후 알람을 맞춰 규칙적인 식생활을 하고있습니다. 그래도 본죽1/3개로 한끼를 때워야 할 만큼 헛배가 부릅니다.

소화불량의 범인은 리보트릴일까요? 위염일까요? 둘 다일까요?

이병열 · Accepted Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.nsaids를 장기간 드셔서 심한 위염이 있었다면 식도염도 있었을테니 영향이 없진 않을것입니다.리보트릴의 부작용으로 연하장애(음식을 삼키기 어려움)가 있습니다.[시실금 때때로 타액증가(유연 등), 식욕부진, 구역, 구토, 드물게 연하장애, 구내염, 상복부증상, 복통, 변비, 설사, 딸꾹질, 식욕항진, 구갈이 나타날 수 있다.]여러 상황이 겹쳐서 안좋으신것 같습니다.트리메부틴같은 위운동촉진제를 먹었을 때 괜찮다면 계속해서 드세요.

이민석 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.우너인을 알지 못하기때문에 일단 신경안정제를 복용하는 대증치료를 하고계십니다.연하곤란 증상이 있다면 트리메부틴같은 위장약을 복용하셔도 괜찮습니다.답변이 도움되셨다면 "좋아요", "추천" 부탁드립니다.

김윤기 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.1. 대증치료 약물입니다.2. 리보트릴이 원인일 수 있습니다.리보트릴의 부작용에는 연하장애, 구역, 구토, 타액증가 등이 포함됩니다.추가적으로 식욕부진도 나타나 헛배가 부른다고 느껴질 수 있습니다.

심주영 · Answer

안녕하세요. 심주영 약사입니다.리보트릴의 부작용도 있을것같고 위염, 식도염의 영향도 있을것 같아요.리보트릴을 끊기는 어려워보여서 트리메부틴 같은 약들을 잘 드시면서 음식도 조심해서 드세요.