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어린안경곰126
어린안경곰12621.07.19

허리디스크 시술 산재 적용 불가가 많나요?

제조업에 다니고 있습니다. 사무직이긴 한데 작년에 회사에서 무거운 제품을 들다가 허리를 삐끗 하여 사고 다음날 허리 시술(약 300만원 비용)을 받아서 회사에서 산재 처리를 했는데.. 이번 결과가 “일부승인” 허리디스크 탈출이 아니라 염좌쪽으로만 일부승인입니다. 원래 허리디스크는 산재로 많이 힘든가요?

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답변의 개수3개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    산재보험은 산업재해로 의한 부상 및 사고에만 보상 처리해드립니다.

    염좌쪽 진단만 보상받았다면 질병인 디스크는 기저질환으로 판단되어 산재처리가 되지않은 것으로 사료됩니다.


  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자21.07.19

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    허리 디스크의 경우 퇴행성 질환이 포함되는 부분이기 때문에 산재 처리 시 업무 관련성에 문제가 되는 질환이기도 합니다.

    염좌만 인정되었다면 디스크에 대한 부분은 산재가 아닌 퇴행성(기왕증)으로 본 것으로 보입니다.

    이 부분은 MRI 검사 결과등 의료 기록을 토대로 재 신청 여부를 검토해야 할 듯 합니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    허리삐끗해서 수술하실거고

    회사에서 일하시다가 수술한거라서

    일부승인인거가타요

    말그대로 염좌로 받으신코드는

    산재처리가 되지만

    허리디스크는 질병코드고

    원래 본인이 갖고계신 질병이라고

    생각해서 지급하지않은걸로 알고있어요