내과에서 자나팜 처방받으면 보험처리 되나요?

Question

정신과에서 약물 처방받으면 보험처리가 안되는걸로 알고 있는데

내과에서 자나팜을 처방받으면 보험처리가 가능할까요?

채택하겠으니 상세한 답변 부탁드립니다

Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

내과에서 자나팜을 처방받더라도 실손보험 가입 시기와 청구 항목에 따라 보험 처리 가능성이 달라집니다.

자나팜은 건강보험 급여 항목이므로 2016년 1월 이후 가입한 실손보험이라면 내과 처방 자체는 보장 대상이 될 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

모든 실비가 정신과 관련 면책은 아닙니다.

16년 1월 1일 이후의 실손의료비는 정신과에서도 급여항목들은 실비처리가 가능합니다.

Answer 3

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

중요한 점은 질문자님의 실비가 언제적 실비를 가입을 하고 있느냐가 중요하고

추가로 정신과면 불가합니다 정신과 기준으로보면

2016년 1월 이후에 가입한거라면 급여 항목이면 보장이 가능하며 2016년 1월 이전 가입자라면 보장이 불가합니다

그렇지만 내과에서 받는거라면 가입시기 상관없이 실비보상이 가능합니다^^

어떤 코드를 받느냐가 제일 중요합니다

Answer 4

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

내과에서 자나팜같은 항불안제를 처방받으실때도 질병치료목적으로 의사의 진료를 받는다면 건강보험적용을 받아 진료비와 약값에 대해 정상적으로 보험처리가 가능합니다

Answer 5

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

자나팜정은 정신신경용제로 분류된 약물이라 내과에 내원하셔서 처방을 받으셔도 내과의사가 처방을 한게 아니라 정신건강의사가 처방을 내리는 겁니다.

하지만 정신건강의학과에서 처방받은 약물이 다 보험처리가 안되는 건 아니니 실손을 가입한 보험사에 문의를 해 보셔야 할 것 같습니다. 어떤 약물이든 치료목적으로 처방을 받으시고 과용이 아니라면 웬만해선 보험에서 보장이 되십니다.

도움이 되셨길 바래요~