지속적인 Cea수치 증가 걱정할 단계일까요?

Question

성별

남성

나이대

33

기저질환

당뇨전단계, 담배 1년전 끊음

복용중인 약

없음

작년부터 상복부 팽만감, 돌아다니는 통증으로 인해

건강검진, 복부초음파, 복부CT, 상복부MRI 결과 이상없음

저음성 난청 발생 후 호전되지 않고 유지 중

상체의 불편감이 완전히 사라지지 않아

3개월 단위로 혈액정밀검사만 진행하고 있습니다.

지속적인 불편감은 주로 왼쪽 옆구리 또는 위쪽의 팽만감. 최근 일주일은 주로 앉아있을 때 큰 호흡이 조금 답답함

그 중 최근 CEA 수치가 정상범위지만 증가하는 중입니다.

23년 6웡 2.5

23년 11월 2.29

24년 1월 3.81

24년 3월 4.04

추적검사를 하거나 불안하면 바로 폐, 복부 CT를 찍어보자고 병원에서 의뢰서를 주었는데 이게 현재 걱정할 일이 있을까요? 걱정되어 질문 남깁니다.

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

CEA가 정상범위라면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다

정상 범위이내에서 추세는 대부분의 경우 확인하지 않으셔도 됩니다

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

지속적인 상복부 불편감과 CEA 수치 상승으로 걱정이 되시는 것은 이해합니다. CEA는 대장암, 폐암, 유방암 등에서 증가할 수 있는 종양표지자이지만, 흡연자나 염증성 장질환에서도 증가할 수 있어 진단적 특이도는 높지 않아요.

다행히도 이전 검사에서 특이 소견은 없었던 것 같네요. 증상의 원인을 찾기 위해 복부 CT 등의 영상검사를 고려해 볼 수 있겠지만, 꼭 필요한지는 임상 소견을 고려하여 담당 의사와 상의해 보시는 것이 좋겠어요. 최근 증상에 변화가 없고 불안감이 크지 않다면 CT 등은 보류하고 경과를 좀 더 지켜볼 수도 있을 거예요.

현재로서는 생활습관 개선, 스트레스 관리 등을 통해 소화기 증상을 완화하는데 주력하시고, 증상 변화가 있다면 적극적인 검사를 고려하시면 될 것 같아요. 향후 CEA 추적검사 결과와 증상 변화를 잘 관찰하시고, 걱정되는 점은 담당 의사와 충분히 상담하시기 바랍니다.

Answer 3

수치가 증가하는 추세이더라도 정상 범위 내에 있다면 위험성이 아주 커 보이지는 않습니다. 그렇지만 우려스럽다면 정밀 검사를 받아보는 것도 괜찮은 생각이기는 합니다.

Answer 4

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

복부초음파, 복부CT, 상복부MRI 결과 이상이 없었다는 것은 좋은 소식입니다. , CEA 수치가 증가한다고 해서 반드시 암을 의미하는 것은 아니며, 비암성 질환에서도 CEA 수치가 증가할 수 있습니다. 예를 들어, 흡연, 염증성 질환, 간 질환 등도 CEA 수치를 증가시킬 수 있습니다.

병원에서 추가적인 추적 검사나 폐 및 복부 CT를 권장한 것은 현재 증상과 CEA 수치의 변화를 종합적으로 평가하여 더 정밀한 검사를 통해 근본적인 원인을 파악하기 위함일 수 있습니다. 특히, CEA 수치의 지속적인 증가 추세는 추가적인 평가가 필요한 신호일 수 있으므로, 의료진의 권고를 따르는 것이 중요합니다.

CEA 가 상승할수 있는 악성, 그리고 비악성질환들에 대한 표를 첨부해드리겠습니다. 파란 형광펜으로 표시되어있는 부분을 참고 하시면 되겠습니다.