실비보험 청구, 손해사정사 현장심사에 대하여 문의드립니다.
제가 한달 전에 2차선 도로에서 자전거와 충돌 하였습니다.
그 당시 50대 여성 분이셨고 저는 다음날 당연히 괜찬아질거라고 생각하여 그 아주머니를 보내 드렸습니다.
그런데 다음날 어깨가 너무 아퍼서 응급실을 갔는데 오른쪽 어깨골절, 왼쪽손목 골절이 되어서 오른쪽 어깨에 철심 8개를 심는 수술을 하였습니다.
그 이후 상태가 너무심각하여 경찰서에 사고접수를 하였고 아직 찾지는 못하였습니다
그래서 저번주에 실비 보험 청구를 하였습니다.
그런데 오늘 손해사정사 현장심사 업무 위임 이라는 문자를 받았는데 실비 보험금을 받을수 없나요? 그리고 현장심사를 하게 될경우 무엇을 하나요?
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
보험 가입후 얼마안지나 청구하게되는 사고건들은 기본조사를 위해 조사자들이 대면요청합니다. 사고내용 확인위해 진행하는것이고 가해자가 명확히 보장해야하는 사고임에도 개인실비청구를 하는경우라면 어떤이유인지 확인을 위해서기도 합니다.
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
2차선 도로를 가다가 자전거와 충돌한 사고라면 다음날 병원 가서 골절을 확인했을때 경찰에 신고하여 주변 CCTV를 확인했더라면 하는 아쉬움이 있습니다 보험사에서는 현장심사를 할 수도 있습니다 보험금 보상은 될꺼라고 여겨집니다
1명 평가안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
현장심사는 일반적인 절차입니다. 실비보험을 당연히 받으실 수 있으며, 현장심사때 상황에대해 물어보는 것입니다.
고의사고가 아니기 때문에 보험금 수령에 큰 영향은 없습니다.
감사합니다.
1명 평가안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
현장심사라는게 결국 그 상황을 조사하는 것입니다.
상해가 아닌 사고라면 실비가 아닌 상대방에게 보상을 받아야 하는 것이니까요.
1명 평가안녕하세요. 보험전문가입니다.
사고발생여부 등의 사실관계 확인, 병원서류 등을 확인합니다.
보험금산정에 필요한 여러 사실관계 및 서류를 조회 요청하여 보험금 지급처리 될 것입니다.
1명 평가안녕하세요. 김충신 손해사정사입니다.
일반적으로 조사사유는 치료적정성, 수술필요성, 자동차사고 여부, 직업급수, 과거력, 이륜차탑승 여부인데...질의 하신 내용만으로 조사이유 알수 없습니다.
1명 평가안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
서류심사만으로 부족할경우 현장심사를 진행하는것이며,사고경위 치료사항등 손해사정사가 방문하여 위임장등 서류를 받고 조사진행할거예요.
1명 평가안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
골절에, 수술에, 등등 비용이 꽤 나오니 현장조사자가 CCTV등 주변조사를 할수도 있겠습니다.
실비보험을 가입한지 3년 이내인 경우 고지위반 조사차 나올수도 있습니다.
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