마운자로 맞고선 식욕이 없어요 근데 안먹게되니

Question

마운자로 맞고선 식욕이 완전 없어요. 근데 안먹게되니걷는것도 힘들고 조금만 움직여도 식은땀이나더라구요..그래서 억지로 일반식 챙겨먹는데요.제가 지금 맞게 가고 있는건지궁금합니다.

강한솔 · Accepted Answer

마운자로는 식욕을 강하게 억제하는 기전이 있어 초기에는 말씀하신 것처럼 “거의 못 먹는 상태”가 나타날 수 있습니다. 다만 현재처럼 움직일 때 식은땀과 기운 빠짐이 동반된다면 단순 식욕 감소를 넘어 “섭취 부족” 또는 저혈당 가능성을 같이 고려해야 합니다.

병태생리적으로 이 약은 위 배출을 늦추고 포만감을 증가시키며, 인슐린 분비를 증가시킵니다. 음식 섭취가 충분하지 않은 상태에서 활동량이 유지되면 혈당이 떨어지거나, 최소한 에너지 부족 상태가 되면서 어지럼, 식은땀, 무기력감이 나타날 수 있습니다. 특히 당뇨 약을 함께 복용 중이라면 저혈당 위험이 더 올라갑니다.

현재 대응 방향은 “억지로라도 균형 있게 먹는 것”은 맞는 접근입니다. 다만 양을 많이 먹기보다 소량씩 자주 섭취하는 방식이 더 적절합니다. 탄수화물만 단독으로 먹기보다는 단백질과 지방을 함께 섭취해 혈당 변동을 완만하게 만드는 것이 중요합니다. 물 섭취도 충분히 유지해야 합니다.

임상적으로 중요한 기준은 증상 강도입니다. 식은땀, 심한 무기력, 어지럼이 반복되면 용량이 과한 경우일 수 있어 감량이나 투여 간격 조정이 필요합니다. 특히 실제 혈당이 70 mg/dL 이하로 떨어지는 저혈당이 확인되면 반드시 약 조정이 필요합니다.

정리하면, 식욕 감소 자체는 정상 반응 범주지만 현재처럼 활동 시 증상이 동반되는 경우는 “적응 과정”으로만 보기 어렵고 섭취 부족 또는 저혈당 가능성을 고려해야 합니다. 식사는 소량씩 나누어 유지하시고, 증상이 지속되면 처방한 의료진과 용량 조정 상담이 필요합니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.마운자로 맞고 식욕이 없더라도 억지로 일반식을 챙겨 드시는 것은 현재 상황에서 매우 잘하고 계신 선택입니다.마운자로는 인슐린 분비를 조절하므로 식사를 거의 안 한 상태에서 약 기운이 돌면 혈당이 지나치게 낮아질 수 있고 이로 인해 식은땀, 어지러움, 손떨림 등의 저혈당 증상이 나타날 수 있습니다,또한 마운자로는 음식뿐 아니라 수분 섭취량도 줄게 만들어 체내 수분과 전해질(나트륨, 칼륨 등)이 부족해지면 조금만 움직여도 기진맥진하고 식은땀이 날 수 있습니다. 식욕이 전혀 없을 때 억지로 일반식을 먹는 것이 힘들 수 있으므로, 한 끼를 온전히 먹기보단 삶은 계란, 두부, 닭가슴살 한 조각이라도 3~4시간 간격으로 나누어 먹도록 하고, 단백질 쉐이크나 영양 균형 음료(뉴케어 등)를 조금씩 마시는 것도 방법입니다.수분과 전해질 보충을 위해 맹물보다는 이온 음료(무설탕 권장)를 조금씩 나눠 마시면 식은땀 증상을 완화하는 데 도움이 되게습니다. 마운자로는 보통 낮은 용량에서 시작해 점진적으로 증량하는데 만약 지금 용량에서 일상생활이 불가능할 정도의 무력감과 저혈당 증세가 계속된다면, 처방의와 상의하여 용량을 낮추거나 투여 간격을 조정할 것을 권합니다.