청결관장은 변비 해소, 장 비우기, 검사나 수술 전 준비 등을 목적으로 시행합니다. 먼저 환자에게 목적과 방법을 설명하고 사생활을 보호한 뒤, 좌측 심스 체위를 취하게 합니다. 이 자세는 하행결장과 직장이 일직선에 가까워져 관장액이 잘 들어가도록 돕습니다.
관장관 끝에 윤활제를 바른 후 항문을 통해 천천히 삽입하고, 체온 정도로 데운 관장액을 중력으로 서서히 주입합니다. 주입 중 복통이나 경련이 생기면 일시적으로 속도를 늦추거나 중단합니다. 주입이 끝나면 가능한 한 5분에서 15분 정도 참도록 안내한 뒤 배변하도록 합니다. 이후에는 배변 양상과 대변의 양·색·성상을 확인하고, 항문 주위를 깨끗이 닦아 피부 상태를 관찰합니다. 또한 복통, 출혈, 어지럼증 등의 이상 반응이 없는지 확인하고 간호기록을 작성합니다. 직장 출혈, 장천공 의심, 급성 복증 등에서는 청결관장이 금기일 수 있으므로 시행 전 적응증과 금기 여부를 반드시 확인해야 합니다.