건강검진 항목에 펨시노겐 검사가 있는데 위내시경 검사 보다 괜찮을까요?
위 내시경 검사를 2년 전에 하고 올해 받을까 고민을 하고 있는데,
해당 기관에서 펩시노겐 검사 항목이 있다고 하네요..
혈액으로 할 수 있는 위암 검사라서 편리할 것 같긴 한데..
내시경 검사보다 괜찮을까요?

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
건강검진에서 펩시노겐 검사는 위 점막의 상태를 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 주로 만성 위축성 위염이나 위암의 위험도를 평가할 때 사용하는 검사인데, 혈액 검사로 진행되기 때문에 내시경 검사에 비해 상대적으로 간편하고 빠르게 진행될 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 펩시노겐 검사는 주로 위암의 간접적인 위험성을 평가하는 도구로 활용됩니다. 이는 위 점막의 손상 정도나 위염의 상태를 확인할 수 있지만, 이상 소견이 있더라도 정확한 진단을 위해서는 이후에 내시경 검사가 필요할 수 있습니다.
반면 위내시경 검사는 직접적으로 위 내부를 관찰할 수 있어, 점막의 이상 소견을 직관적으로 확인하고 필요시에 조직 검사를 통해 더 구체적인 정보를 얻을 수 있습니다. 특히 위암의 조기 발견에 있어서는 내시경이 보다 직접적이고 중요한 역할을 합니다.
따라서 검사를 선택할 때는 건강 상태와 과거 위 건강 기록을 고려하는 것이 중요합니다. 최근의 위 건강에 큰 걱정이 없고, 간단한 선별 검사를 원하는 경우 펩시노겐 검사가 적합할 수 있지만, 위암의 위험도가 높거나 이전 검사에서 이상 소견이 있었다면 내시경 검사를 통해 보다 명확하게 확인하는 것이 좋겠습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
환자분이 걱정하시는 것이 위암이라면 위내시경 검사를 하시는 편이 좋습니다.
1-2년마다 위내시경 검사를 하시면 적절합니다.
위장장애 증상이 있는 경우에는 말씀하신 펩시노겐 검사가 도움이 되기는 합니다.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.
40대 남성분이시군요. 위 건강에 대한 관심이 많으신 것 같아 펨시노겐 검사와 위내시경 검사 중 어떤 것이 더 좋을지 고민이신 것 같습니다. 펨시노겐 검사는 혈액으로 위암 위험도를 예측하는 간편한 검사이지만, 위내시경처럼 위 내부를 직접 관찰하는 것이 아니므로 정확도에는 한계가 있을 수 있습니다.
위내시경은 불편함은 있지만, 위암이나 위염, 위궤양 등을 직접 확인하고 조직 검사도 할 수 있어 더욱 정확한 진단이 가능합니다. 2년 전에 위내시경을 받으셨다면, 올해는 펨시노겐 검사를 통해 위암 위험도를 확인하고, 필요에 따라 위내시경을 추가적으로 고려해보시는 것도 좋은 방법일 수 있습니다. 전문의와 상담하여 본인에게 맞는 검사 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
혈액 검사를 통해서 위암 여부를 판단할 목적이라면 개인적으로 딱히 추천하지 않습니다. 내시경 검사를 통하여 실질적으로 위 안쪽을 들여다 보는 것에 비하여 정확도가 충분하다고 볼만한 근거가 없으며 해당 수치에 이상이 있다고 하여서 위암을 감별할 수 있지 않습니다. 결국에는 위 내시경 검사를 받아보아야 합니다.