의료상담
생식기 쪽 뾰루지 놔두면 없어질까요?
성별
여성
나이대
20대
언제부터 있었는진 모르겠는데 발견한 날로부터 4일째인 것 같아요 처음엔 아프지 않았는데 지금은 건드리거나 걸으면서 닿이면 아파요 (아픈 여드름 건드리는 느낌)
위치는 왼쪽 소음순에서 왼쪽 대각선 아래, 질 입구보단 위에요
병변 스왑 및 std 검사 했는데 헤르페스는 아니었어요
위음성 가능성이 있는걸까요?
+모낭염은 아닌거같은데.. 단순 뾰루지일까요…
+그냥 놔두면 사라질까요
1개의 답변이 있어요!
사진상 병변은 5mm 내외의 홍반성 구진으로 보이며 중심부에 약한 융기와 광택이 있습니다. 수포가 다발성으로 모여 있는 형태는 아니고, 궤양도 보이지 않습니다. 현재 통증이 “건드리면 아픈 여드름 느낌”이라면 임상적으로는 단순 염증성 모낭염 또는 피지선 염증, 초기 피하 농양 가능성이 더 높아 보입니다.
헤르페스의 경우 보통 작은 수포가 군집 형태로 발생 후 1일에서 2일 내 터지면서 얕은 궤양으로 진행하고, 작열감이나 신경통 양상의 통증이 먼저 나타나는 경우가 많습니다. 단일 구진 형태로 4일째 유지되고 있고, 검사에서 음성이었다면 활동성 병변에서 채취한 경우 위음성 가능성은 낮습니다. 다만 병변이 마른 뒤 채취했거나 초기 병변이 아니었다면 위음성 가능성은 완전히 배제할 수는 없습니다.
현재 양상만으로는 성매개감염보다는 국소 피부 염증 가능성이 높습니다. 특별한 처치 없이도 7일에서 10일 이내 자연 호전되는 경우가 많습니다. 다만 점점 커지거나, 중심이 노랗게 변하며 고름이 차는 느낌이 들거나, 통증이 심해지면 국소 농양으로 진행할 수 있어 절개 배농이나 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.
권장 사항은 다음과 같습니다. 손으로 짜지 말 것, 마찰 최소화, 통풍 유지, 필요 시 하루 2회 미온수 세정. 통증이 심하면 소염진통제 복용은 가능합니다. 1주 이상 지속되거나 반복 발생하면 산부인과 또는 피부과 진료를 권합니다. 발열, 다발성 병변, 궤양 발생 시에는 재평가가 필요합니다.