현재 설명만 보면 급성 두통이라기보다는 국소 압통이 있는 두피 또는 근막 통증 가능성이 더 높습니다. 특히 가만히 있을 때는 괜찮고 눌렀을 때 통증이 심해지는 경우에는 피부, 근막, 측두근 같은 표재 구조 문제일 가능성이 흔합니다.
가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
첫째, 측두근 긴장 또는 근막통입니다. 스트레스, 이를 악무는 습관, 수면 중 이갈이, 턱을 많이 쓰는 행동이 있을 때 관자놀이 주변 근육이 긴장하면서 눌렀을 때 통증이 생길 수 있습니다.
둘째, 국소 염증입니다. 모낭염, 작은 피지낭종, 피부 아래 미세한 염증이 있을 때 겉으로는 크게 보이지 않아도 압통이 생길 수 있습니다.
셋째, 긴장성 두통의 국소 표현입니다. 긴장성 두통은 머리 전체가 아니라 특정 부위를 누르면 아픈 형태로도 나타납니다.
설명된 양상에서는 다음과 같은 심각한 원인 가능성은 낮아 보입니다.
다만 다음 상황이면 진료가 필요합니다.
통증이 3일에서 5일 이상 지속되는 경우
통증이 점점 심해지는 경우
해당 부위가 붓거나 피부가 빨갛게 변하는 경우
시야 이상, 발열, 심한 두통이 동반되는 경우
우선은 해당 부위를 과도하게 만지지 말고 휴식, 온찜질, 일반 진통제 복용으로 1일에서 2일 정도 경과를 보는 것이 일반적입니다.
참고
Harrison's Principles of Internal Medicine
International Classification of Headache Disorders 3rd edition (ICHD-3)