의료상담
습진인가요 아토피인가요?????!
성별
여성
나이대
30대
애기때 부터 심한피부였고 가끔 두드러기도 나기도 하고
러닝을 시작하면서부터 스포츠브라 닿는 부위에 저렇게 습진같은 발진이 올라오기 시작하더니 너무 가렵고 따가워요 1년정도 된 것 같아요 피부과약 한의원연고 다 해봐도 똑같아요
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
접촉성 피부염 가능성이 있으며 피부 질환이 만성화되면서 색소 침착이 나타난 것으로
보입니다. 국소 스테로이드 연고 등을 이용한 치료가 필요한데 지속적으로 치료를 하지
않았다면 다시 피부과 진료를 보시고 치료를 하시는 것을 권해드립니다.
사진 소견과 병력상 단순 습진이나 아토피 단독보다는 접촉성 피부염에 다른 요인이 동반된 형태로 판단됩니다. 스포츠브라가 닿는 부위에 국한되어 반복되고, 땀과 마찰 이후 악화되는 점이 핵심이며 이는 자극성 또는 알레르기성 접촉피부염 양상과 부합합니다. 다만 병변이 균일한 작은 구진 형태로 군집되어 있고 1년 이상 지속되며 기존 연고 치료에 반응이 없는 점을 고려하면 단순 피부염만으로 설명하기 어렵고, 말라세지아 모낭염이나 진균성 피부염이 동반되었을 가능성을 함께 고려해야 합니다.
관리 측면에서는 원인 제거가 가장 중요하며 운동 시 합성섬유 대신 면 소재 착용, 땀 이후 즉시 샤워 및 의류 교체, 섬유유연제 중단이 필요합니다. 치료는 기존 스테로이드 위주 접근보다는 항진균제 또는 항균 치료 필요성이 있어 보이며, 정확한 감별을 위해 피부과에서 진균 검사 등을 통해 치료 방향을 재설정하는 것이 적절합니다.
안녕하세요.
습진과 아토피는 완전히 다른 질환이라기보다 큰 범주 안에 함께 포함되어 있다고 이해하시면 좋습니다. 습진은 가려움과 붉은 반점, 진물 등을 동반하는 모든 피부 염증을 통칭하는 넓은 의미의 용어이며, 아토피는 그중에서도 유전적 요인이나 면역 반응 때문에 만성적으로 재발하는 특수한 경우를 말합니다. 보통 일시적인 자극으로 생겼다 사라지면 습진으로 보지만, 오랜 기간 특정 부위에 반복된다면 아토피일 가능성이 큽니다.
두 증상의 가장 큰 차이는 나타나는 위치와 지속성입니다. 아토피는 주로 팔꿈치 안쪽이나 무릎 뒤쪽처럼 접히는 부위에 잘 생기고 가려움이 매우 심한 특징이 있어요. 반면 일반적인 습진은 외부 자극 물질에 닿은 부위에 국한되어 나타나며 원인만 제거하면 비교적 금방 호전되기도 합니다. 하지만 육안으로는 정확한 구분이 어려울 때가 많으므로 증상이 심해지기 전에 세심하게 관찰하고 관리하는 것이 무엇보다 중요합니다.
평소 피부가 건조하지 않게 보습제를 꼼꼼히 바르고 너무 뜨거운 물로 씻는 습관은 피해주세요. 세정력이 강한 비누보다는 약산성 제품을 사용하는 것이 피부 장벽을 보호하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 가렵더라도 환부를 긁으면 2차 감염 위험이 있으니 최대한 손을 대지 마시고, 증상이 계속된다면 가까운 곳에서 상태를 면밀히 확인해 보시길 권해드립니다.
감사합니다.