식도탈장 복부비만 빼면 원래대로 돌아갈까요
식도탈장이 있어 식도염이 끊이질않네요 복부비만있는데 뱃살빼면 괜찮아질까요 ? 복압으로 생길수도있다해서요 운동하고 다이어트해서 살빼면 복압도 없어지면 괜찮아질까해서요
안녕하세요. 진호성 의사입니다.
식도열공탈장에 대해 문의 주셨군요.
열공 탈장의 원인은 보통 알 수 없지만, 횡경막 조임근의 근력저하, 복압상승, 식도 병변에 따른 반흔 수축, 또는 열공에서 식도와 횡격막 사이에 연결되는 조직 띠가 늘어나 발생할 수 있습니다. 횡경막 조임근은 나이가 들면서 근력이 저하되므로, 탈장은 고령자에게 많은편입니다.
역류 증상이 발생할 경우, 위식도역류에 대한 대증적 치료로 식습관 교정을 노력하는 것이 중요합니다. 금연, 눕기 전 과식피하기, 머리를 높게 하여 취침하기, 체중감량, 꼭 끼는 옷 입지 않기 등에 주의를 기울이고, 산이 포함된 음료(오렌지 주스 및 콜라 등), 알코올, 카페인이 많은 커피 및 특정 음식(양파, 그리고 맵고 산성인 기름진 음식 등)의 섭취를 금하거나 제한하는 것이 좋습니다.
내과적 치료로는, 위산 분비를 감소시키는 PPI를 복용해 볼 수 있지만, 조절되지 않는 탈장이나 식도협착이 있다면 수술로 바로 잡아서 장기 조임을 방지해야 할 수도 있습니다.체중감량을 하면 증상 호전에 도움이 되지만 한번 탈장된 부분은 잘 돌아오지 않습니다. 하지만 증상이 없다면 내과적 외과적 치료가 필요가 없는질환이니, 생활 습관 교정을 잘해보시고 조절되지 않는다면 우선적으로 내과적 치료를 고려해주시기 바랍니다. 답변이 도움 되었으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
비만은 역류성 식도염의 주요 원인입니다. 당연히 체중을 줄이면 증상은 많이 좋아질 겁니다. 체중을 줄이려면 식사도 줄여야하니 식도염에는 좋구요. 다만 이미 생긴 탈장이 없어지지는 않습니다.