현재 상황은 “피임 공백 상태 + 콘돔 손상”이라 임신 위험이 완전히 없다고 보기는 어렵습니다. 사정이 질내에서 이루어지지 않았더라도, 사정 전 분비물에 정자가 포함될 가능성이 있기 때문입니다.
우선 대응은 시간 기준으로 판단합니다. 관계 후 72시간 이내라면 레보노르게스트렐 계열 사후피임약, 120시간 이내라면 울리프리스탈 계열 약이 선택지입니다. 이미 한 번 복용한 이력이 있어도 단기간 내 반복 복용이 금기인 것은 아니지만, 주기 교란과 부작용 가능성은 높아집니다. 그래도 임신 예방 목적에서는 복용을 고려하는 것이 원칙입니다.
현재 경구피임약을 휴약기 이후 다시 시작하지 않은 상태이므로, 피임 효과는 유지되지 않습니다. 사후피임약 복용 후에는 즉시 또는 다음 날부터 경구피임약을 다시 시작하되, 최소 7일간은 추가 피임(콘돔)을 병행하는 것이 필요합니다.
이후 확인은 두 단계로 합니다. 관계 후 2주 시점 또는 예정 생리 지연 시 임신 테스트를 시행합니다. 사후피임약을 복용하면 출혈 패턴이 흔히 변하기 때문에 단순 출혈 유무만으로 판단하지 않는 것이 중요합니다.
정리하면, 현재 상황에서는 사후피임약 복용을 고려하는 것이 가장 현실적인 대응이고, 이후 경구피임약을 재개하며 일정 기간 추가 피임을 병행해야 합니다.