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의료상담

꽤뛰어난오이

꽤뛰어난오이

26.01.31

26주 완전 전치태반 올라갈까요??

성별

여성

나이대

30대

26주 산모인데 완전 전치태반이라고 합니다

담당의쌤은 전치태반 진단받을 가능성이 높다고 하시는데..

30주까지 올라갈 가능성이 얼마나되나요?

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1개의 답변이 있어요!

  • 강한솔 의사

    강한솔 의사

    응급의학과/피부미용

    26.01.31

    26주에 완전 전치태반(complete placenta previa) 이 진단된 경우, 이후 자궁 성장에 따라 태반이 자궁경부 내구에서 벗어날 가능성은 있지만 높지는 않습니다.

    임상적으로 알려진 경과를 정리하면 다음과 같습니다.

    임신 중기(20주 전후)에 진단된 전치태반의 상당수는 자궁 하부가 늘어나면서 상대적으로 “올라가 보이는” 현상이 나타날 수 있습니다. 그러나 26주 시점의 ‘완전’ 전치태반은 단순 변연성이나 저위 태반과는 다릅니다. 여러 관찰 연구에서 24주에서 28주 이후까지 지속되는 완전 전치태반이 30주 이전에 정상 위치로 이동할 확률은 대략 5에서 15퍼센트 정도로 보고됩니다. 32주 이후까지 지속되면 자연 소실 가능성은 더 낮아집니다.

    초음파에서 태반이 자궁경부를 완전히 덮고 있고, 태반의 중심부가 내구에 걸쳐 있는 경우일수록 이동 가능성은 낮습니다. 또한 이전 제왕절개 병력, 태반이 후벽이 아닌 전벽에 위치한 경우, 태반 면적이 큰 경우에도 호전 가능성은 줄어듭니다.

    따라서 담당의가 “전치태반으로 확정될 가능성이 높다”고 설명한 것은 현재 주수와 형태를 고려하면 보수적으로 타당한 판단입니다. 일반적으로는 28주에서 30주, 이후 32주 전후로 추적 초음파를 시행해 최종적인 분만 계획을 세우게 됩니다. 32주 이후에도 완전 전치태반이 유지되면 제왕절개 분만을 전제로 관리합니다.

    현재 단계에서 중요한 점은 출혈 증상이 없는지 관찰하는 것과, 질출혈 위험을 높일 수 있는 활동을 피하는 것입니다. 무증상이라면 일상적인 생활은 가능하되, 성관계나 과도한 복압 상승은 제한하는 것이 일반적입니다.

    요약하면, 26주 완전 전치태반이 30주까지 정상 위치로 이동할 가능성은 낮지만 완전히 배제되지는 않으며, 현실적으로는 전치태반을 전제로 한 추적과 준비가 필요합니다.