안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
얼굴 볼 쪽과 팔등의 심한 가려움증, 오돌토돌한 발진, 그리고 수개월 동안 지속된 증상 때문에 많이 힘드실 것 같습니다.
올려주신 사진과 증상만으로 완벽히 배제할 순 없으나 내부 장기 자체의 치명적인 문제일 가능성은 낮습니다.
전신 질환이나 내부 대사 이상이 가려움증을 유발하는 경우(예: 신장 질환, 간 질환, 갑상선 질환 등)가 전혀 없는 것은 아니지만 특정 부위(얼굴 볼, 팔등)에 국한되어 오돌토돌한 발진과 함께 심한 가려움증이 몇 달씩 만성적으로 지속되는 양상은 대개 피부 자체의 면역 반응, 만성 염증성 피부질환, 또는 알레르기/자극 반응일 확률이 훨씬 높습니다.
엘리델 연고는 주로 아토피피부염이나 안면부 지루성피부염, 습진 등에 사용하는 비스테로이드성 면역조절제로 이 연고를 처음 바를 때 일시적으로 화끈거림, 따가움, 붉어짐 등의 자극감이 나타나는 경우가 흔합니다. 다만, 증상이 지속되면서 오히려 더 붉어지고 호전이 없다면 현재 피부 상태와 정확히 맞지 않거나 다른 피부염의 양상일 수 있습니다.
또한, 혈액 검사나 피부 반응 검사에서 알레르기 항원이 특별히 나오지 않았더라도, 비알레르기성 접촉 자극, 물리적 자극, 지루성 피부염, 만성 태선화 피부염, 혹은 신경인성/면역학적 피부 반응 등은 원인 물질이 명확히 잡히지 않을 수 있습니다.
현재 처방받은 약과 연고로 호전이 없고 오히려 붉어지는 느낌이 있다면, 혼자서 고민하거나 연고를 임의로 계속 바르기보다는 반드시 처방을 받으신 상급병원(피부과)의 재진료를 받는 것이 가장 안전하고 빠른 방법입니다. 방문하여 연고 부작용 및 자극감 등 현재 겪는 불편감을 정확히 알리시고, 알레르기 검사에서는 음성이었으나 증상이 수개월 지속되므로, 지루성피부염, 접촉성/자극성 피부염의 다른 형태, 혹은 만성 습진 등에 맞는 다른 성분의 연고(약한 강도의 스테로이드 연고 단기간 사용 등)나 추가적인 피부 조직 검사가 필요한지, 가려워서 긁으면 피부가 자극을 받아 더 두꺼워지고 오돌토돌하게 솟아오르는 악순환(태선화)이 반복되므로 가려움증을 조절할 수 있는 다른 계열의 경구 약물 조절이 필요한지 상담을 받기 바랍니다.
너무 오래 지속되어 지치시겠지만, 방치하면 흉터나 색소침착이 남을 수 있으니 가급적 빠르게 병원에 재방문하여 치료 방향을 다시 잡으시길 권장합니다.