의료상담
오래된 의무기록에 필기체 해석 가능할까요?
아버지가 군대에서 장티푸스에 걸리셨을때 의무기록입니다.
필기체로 써있어서 해석이 힘든데 혹시 해석 가능한지 궁금합니다.
알아볼수 있던건 맨위에 medical observation하고
밑에 headache 밖에 없네요;;;
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
현재 명확히 알아볼 수 있는 항목은
Medical observation
chief complaints(CC)
1. headache
2. abdominal pain (복통) c diarrhea (설사 동반)
3. epigastric and periumbilical region (?명치통증, 배꼽 주위)
present illness(PI)
about 3 days ago history
have been ? from ??
loss of appetite
중략
Physical examination(PE)
liver
spleen - non palpable
bowel accelerated
complicated salmonella infection ?
정도만 확인할 수 있었습니다.
안녕하세요.
Headache 밑에 Abdominal pain, Epigastric & Periumbilical pain
General malaise
About 3 days ago, have been aggravated from --- and loss of appetite.
He admitted to this --- room for 2 days.
Abrupt high fever elevation with diarrhea and abdominal pain.
Past history: Common cold 4.15. 1968
Common cold 4.18. 1968
등이 있습니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
1. 두통
2. 복부 통증
3. 배꼽 주변의 통증
여기까지는 알아볼 수 있겠습니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.