의료상담
시야가 흐려지고 어지려워요 목통증있어요.
성별
여성
나이대
30대
복용중인 약
우울증약
그저께밤에 갑자기 서있었는데
시야가 흐려지고
어지려워요.쓰러질거같은 느낌이였고
핑내돌려요.총3번이나 시야가흐렸어요.
공복에 속이쓰리고 식후에도 속이쓰리고
윗배 명치 통증있어요.기립성저혈압인가요?위염약은남아있어요.
목도 쉬었고 목안에 가래낀것처럼 이물감이 있어요.
엘리야병원 갔다가 동강병원응급실 가라고
해서 갔거든요. 정맥주사 수액맞고
피검사하고 엑스레이찍고 누워있다 가슴CT찍었어요. 심한건아니고 기관지염
일수도있대요. 그저께 태극염산시프플록사신정 항생제를 받아갔거든요 그거때문일수있나요?
1개의 답변이 있어요!
설명된 증상만으로 단정할 수는 없지만, 몇 가지 가능성을 나누어 생각할 수 있습니다.
첫째, 기립성 저혈압 가능성입니다. 갑자기 서 있을 때 시야가 흐려지고 쓰러질 것 같은 느낌이 반복되면 일시적인 뇌혈류 감소로 발생할 수 있습니다. 탈수, 공복 상태, 수면 부족, 약물 등이 흔한 유발 요인입니다. 응급실에서 수액 후 증상이 완화됐다면 탈수 또는 일시적인 혈압 저하 가능성도 고려됩니다.
둘째, 위염 또는 위식도 역류입니다. 공복 시 속쓰림, 식후 속쓰림, 명치 통증, 목 이물감은 위산 역류 증상에서 흔합니다. 위산이 인후부까지 올라오면 목 쉼, 가래 낀 느낌이 동반되기도 합니다.
셋째, 호흡기 감염입니다. 병원에서 언급된 기관지염도 가능성 있습니다. 초기에는 목 통증, 목쉼, 가래 느낌, 전신 불편감이 동반될 수 있습니다.
넷째, 약물 영향입니다. 복용한 태극염산시프로플록사신정(시프로플록사신, ciprofloxacin)은 드물게 어지럼, 위장 자극, 속쓰림, 두통 등을 유발할 수 있습니다. 특히 공복 복용 시 위장 증상이 심해질 수 있습니다. 다만 시야가 흐려질 정도의 실신 전 증상이 반복되었다면 약물만으로 설명되는 경우는 흔하지 않습니다.
현재 검사에서 중증 심폐질환이 배제된 점은 다행입니다. 다만 다음 증상이 있으면 다시 진료가 필요합니다.
지속적인 어지럼, 실제 실신, 흉통, 호흡곤란, 시야 이상 지속, 구토 또는 심한 복통.
관리 측면에서는 수분 섭취를 충분히 하고 갑자기 일어나지 않는 것이 좋습니다. 항생제는 처방대로 식후 복용이 위장 자극을 줄입니다. 위염 증상이 있다면 남아있는 위장약을 단기간 복용하는 것은 도움이 될 수 있습니다.
증상이 계속 반복된다면 혈압 변화 확인(누워서와 서서 혈압), 빈혈, 심전도 등의 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
참고: Harrison's Principles of Internal Medicine, UpToDate, American Heart Association syncope guideline.