혓바닥 점막이 손상된거같은데 회복이 안돼요..

Question

3~4주 전쯤에 혀끝에 혓바늘 생겼어서가만히있어도 따갑고 음식먹을땐 더 따갑고 너무 불편해서..알보칠로 지지듯이 왕창 발랐었구요몇일뒤 혓바닥 아픈증상은 사라졌는데혀의 표면? 점막부분이 손상되었는지 혀의 가장 겉부분? 혀의 표면이라고 느껴지는 곳이 좀 무딘느낌이 들어요. 정확히 알보칠 범벅으로 발랐던 그 부위이며딱 그 부위에서는 달고 짠 맛이 잘 안느껴지고(매운걸 갖다대면 매운 음식맛은 잘 안느껴지는데 점막이 손상되서 그런지평소엔 맵다고 생각조차 안들었던 음식이문제부위에 갖다대면 따가운느낌이 느껴짐) 문제부위가 혀 끝이라서 치아나 입천장을 문질러보면예전과 다른느낌으로 혀 표면 점막이라고 해야하나?혀의 겉 표면이 무뎌진 느낌이 들어요 거울을 봐도 딱 그부분만 혀가 약간 붉어요.혀 감각이 떨어진건 아니고 혀의 표면(혀의 가장 피부 겉부분) ..말로 표현하기 어려운데어쨋든 혀의 가장 피부 겉부분?점막?이 무뎌진 느낌이에요 비유를 하자면 마치.. 손가락 피부가 닳아서 손지문 없어진 그런 느낌..?손가락 감각은 멀쩡하지만 피부표면이 닳은 느낌이랄까..ㅠ아프진않다보니 그냥 지내고있지만지금 벌써 3주째 계속 이상태라..영영 회복되지않을까봐 걱정되어 질문드립니다ㅠ 확실히 혀의 감각이상은 아니고 혀의 겉 피부(알보칠 범벅으로 발라서 지졌던부분)인데이비인후과나 치과 가면 이런부분도 치료할수있나요?나아지겠지 지켜보긴했지만 지금 3주째 그대로라 병원을 가야하나 싶어서요ㅠ 이게 알보칠때문이라고밖에 생각이 안드는데진짜 알보칠이 원인일수도있나요? 딱 두번 사용했지만 한번바를때 왕창씩 발라서 혀 피부를 지졌거든요.. 딱 그 부위의 혀 피부표면이 무뎌졌어요ㅠㅠ 의료진선생님들 도와주세요ㅠㅠ

강한솔 · Accepted Answer

사진과 병력을 종합하면 알보칠(주성분 polidocanol)에 의한 화학적 점막 손상 가능성이 높습니다. 알보칠은 단백질을 응고시켜 병변을 탈락시키는 작용을 하므로 정상 점막에 과량 도포하면 화학적 화상과 유사한 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 혀끝은 각질이 얇고 미뢰가 밀집된 부위라 손상 시 일시적 미각 저하, 표면의 무딘 느낌, 자극 시 따가움이 나타날 수 있습니다.

혀 점막은 재생이 빠른 조직이지만, 표층 미뢰까지 손상되면 회복에 수 주에서 길게는 6주 이상 걸릴 수 있습니다. 현재 3주 경과했고 통증은 소실, 국소 홍조와 감각 변화만 남아 있다면 가역적 손상 범주일 가능성이 높습니다. 영구적인 미각 소실은 반복적이거나 깊은 손상이 아닌 이상 드뭅니다.

다만 다음 경우에는 진료가 필요합니다. 4주 이상 동일 증상 지속, 병변이 확대되거나 백반 또는 궤양 형태로 변화, 출혈 또는 딱딱한 결절 촉지, 명확한 미각 소실이 지속되는 경우입니다. 진료는 이비인후과 또는 구강악안면외과 방문이 적절합니다. 필요 시 국소 스테로이드, 점막 보호제, 비타민 B 복합제 등을 보조적으로 사용할 수 있으나, 특별한 2차 감염이나 염증 소견이 없다면 경과 관찰이 원칙입니다.

현재 단계에서는 자극 음식 회피, 구강 내 추가 화학제 사용 금지, 부드러운 구강 위생 유지 정도가 적절합니다. 대개 시간 경과에 따라 점진적으로 회복됩니다. 1주에서 2주 추가 경과를 본 뒤 변화 없으면 외래 평가를 권합니다.