사진상 병변은 코끝 피부에 국한된 소형 염증성 여드름 또는 모낭염 양상으로 보입니다. 수술 후 초기라면 피부 장벽이 약해져 일시적으로 흔히 발생할 수 있습니다. 현재 형태만으로는 보형물 감염이나 깊은 연부조직 감염을 시사하는 소견은 뚜렷하지 않습니다.
임상적으로 중요한 구분은 “표재성 피부 염증”과 “수술 부위 심부 감염”입니다. 심부 감염은 통증 증가, 점점 퍼지는 발적, 열감, 부종, 고름 배출, 코끝 변형, 발열 등이 동반되는 경우 의심합니다. 이런 소견이 없다면 대부분 국소 치료로 충분합니다.
말씀해주신대로 압출은 피하고, 국소 항생제(예: 에크논 크림) 사용은 타당합니다. 하루 1회에서 2회 도포 정도로 관리하면 됩니다. 경구 항생제는 임의 복용은 권장되지 않으며, 필요 시 진료 후 선택하는 것이 안전합니다. 세안은 자극 없이 유지하고, 손으로 만지거나 압박하는 행동은 피해야 합니다.
경과 관찰 기준은 3에서 5일 내 호전 여부입니다. 악화되거나 위에서 언급한 심부 감염 의심 소견이 나타나면 수술한 병원 또는 이비인후과, 성형외과 진료가 필요합니다.
참고: 대한성형외과학회, 감염 관리 가이드라인 및 피부과 교과서(모낭염/여드름 치료 원칙).