식도 유두종 관련하여 여쭤보고 싶어요
약 6개월정도 전 내과에서 위식도내시경을 진행했는데 당시 내시경상 식도유두종으로 보이는게 있었습니다. 그러나 당시 선생님께선 마취없이 내시경을 진행해서 굳이 제거하지 않으셨고, 내년 건강검진때에 제거해도 된다는 말씀을 하셨습니다.
지난주엔 다른 이비인후과에서 후두내시경을 진행, 깨끗하단 진단도 받았습니다.
현재는 꾸준히 역류성식도염 약을 복용중입니다. 속이 쓰리거나 음식을 잘 못넘기거나 하진않고 목과 가슴의 이물감, 조이는느낌만 있습니다.
그런데 조직검사도 안한 식도 유두종 때문에 괜히 찝찝해서요. 현재 20대이고 비흡연자인데 건강염려증이 겹쳐서 식도암 아닌가 하는 무서운 생각이 듭니다. 의사 선생님을 믿고 별 걱정 안하고 지내다가 적당할때 제거해도 무탈하겠지요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
건강검진에서 식도유두종을 발견하였는데 조직검사도 하지 않고 제거도 하지 않은신 상태이군요
검사를 진행하신 담당선생님은 별 문제가 없다고 이야기하셨지만 혹시나 혹시나 악성으로 진행을 할까봐
걱정이 되시는 것이네요
충분히 그러실 수 있습니다. 이는 환자분이 특별하게 예민한 것은 아닙니다. 환자분처럼 담당의사가 별 문제가 없다고 이야기하는 양성병변 (위식도 및 대장 부위에서는 식도유두종 위저선용종 대장과형성용종등등)에 대하여 혹시나...하는 마음으로 걱정하시는 분들이 있습니다. 이는 당연한 것이구요
담당선생님이 말씀을 하신 것처럼 유두종의 경우 대부분 양성병변입니다. 특히 전형적인 모양을 하고 있으면 더욱 그렇지요. 일반적으로 문제가 되는 것은 다발성 병변, 큰 사이즈, 지속되는 증상등의 경우로 이 때는 전암성병변이나 악성의 가능성을 완전하게 배제할 수는 없기 때문에 조직검사(보통 조직검사를 하면서 제거가 됩니다)가 필요하겠습니다.
식도유두종의 경우 악성화 빈도가 드물기기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 단지 편평상피유두종, 그러니까 약간 납작한 모양을 하고 있는 유두종이 있는데요 이건 비교적 흔하지는 않은데 이 경우는 흔하지는 않지만 악성으로 진행되는 경우가 있으니 조심해야 합니다. (자료를 찾기가 어려웠는데요 외국에서 진행했던 검자 중에서 편평상피유두종으로 확인이 된 병변중에서 1-2% 정도가 전암성 혹은 악성병변이었다는 보고가 있었습니다.) 하지만 환자분이 걱정하실 것은 없습니다. 담당선생님이 모두 확인하셨을테니까요
결론적으로 다시 말씀드리지만 담당선생님이 하신 말씀대로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그럼에도 불구하고 식도에 병변이 있는 자체가 도저히 불안하시면 다음에 검사를 할 때 이야기를 해주세요 제거하는 것이 어렵거나 위험한 것은 아니니까요.
1명 평가안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
식도 유두종은 식도 점막에 발생하는 드물고 대부분 양성인 돌출 병변으로 남성과 여성 모두에게 생길 수 있으며, 대개 중년 이상 연령층의 위 내시경 검사에서 우연히 발견되며, 특별한 증상을 유발하진 않습니다.
식도 유두종의 악성화 가능성은 매우 낮으나 병변 내에서 이형성이 동반되거나, 크기가 1cm 이상이거나 다발성일 경우, 조직 검사가 필요할 수 있습니다.
1명 평가