안녕하세요 40대중반입니다 몇칠전 보험
안녕하세요 40대중반입니다 몇칠전 상해 사고로 종합병원에서 입원 수술을 입원 했습니다 퇴원 하는날에 176만원에 자기부담은136만원있고 보험 안되는것은 30만원 나왔습니다 30만원도 실비처리 가능 한겁니까?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
보험적용이 안되는 비용 30만원은 실손보험으로 실비처리할 수 있습니다. 실손보험은 질병이나 상해로 인한 의료비를 보상하는 보험으로, 입원비와 통원비를 보장합니다. 실손보험으로 보장받는 내역으로는 건강보험으로 처리되지 못한 의료비를 보장해줍니다. 그리고 건강보험 적용이 가능한데도 건강보험을 적용하지 않은 경우도 그렇습니다. 실손보험으로 보상받을 수 없는 비용은 다음과 같습니다. 항문질환 치료 중 비급여 항목, 한방 비급여, 치과 비급여, 일부 진료 재료비 항목등이 되겠고 입통원 합산 연간 5천만원에서 통원의 경우 회당 20만원 한도입니다. 입원이니 연간 5천만원 한도내에서 30만원이 나가는 경우입니다.실손보험금을 청구할 때에는 보험금청구서와 진료비 영수증, 약제비영수증 등이 필요한데 10만원을 초과하는 경우이기 때문에 진단서, 진료비세부내역서, 처방전 등을 추가로 제출해야 합니다.
3명 평가안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험은 비급여도 보상을 받을 수 있습니다. 실손보험의 가입시기에 따라 자기부담금이 다를 뿐입니다.
1명 평가안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.
비급여를 말씀하시는거라면 비급여로 발생한 병원비도
실손의료비를 통해서 보장 받으실 수 있습니다
1명 평가안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
종합병원에서 입원/수술을 하셨다면 자기부담금은 다 실손처리가 가능할텐데 보험사에서 30만원은 보장이 안된다고 하던가요? 혹시 왜 안되는지도 들으셨을까요?
1명 평가안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.
비급여 항목을 봐야 알수있지만 비급여 항목도 실비보험 처리 가능합니다.
급여 항목과는 다르게 자기부담율이 20-30% 공제 후 지급처리 됩니다.
1명 평가안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
자기부담금으로 보이는데 이것에 대해서는 실비처리가 불가합니다.
쾌유를 빌어요 ~!
1명 평가안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
입원으로 병원비 납부하신것중 비급여 30만원 부담.
비급여 내용에 따라서 달라질수 있습니다,
병원 영수증이나 세부 내역서를 보여주시면 더 자세한 안내 가능합니다,
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실비에서급여 비급에 모두 본인부담금을 공제하고 보상합니다 퇴원할때 병원에 지불한 의료비를 기준으로 합니다 급여와 비급여항목은 진료비세부내역서로 알 수 있기때문에 실비청구할때 꼭 병원영수증과 진료비세부내역서를 같이 제출하고 청구하시면 됩니다 세대별 실비에 따라 본인부담금의 차이가 있어 보상되는 금액도 차이가 있을 수 있습니다
1명 평가안녕하세요. 보험전문가입니다.
살손의료비는 급여/비급여를 모두 보상합니다. 다만 보험약관산 보상하지 않는 항목(제증명료, 보조기 등)은 제외됩니다.
1명 평가안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
자기부담에 한해 실비처리가 될 것으로보입니다. 실비가 전액이 되지 않을텐데, 해당내용을 준비하셔서 보험어플이나 보험사에 연락해보세요.
1명 평가안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
청구영수증에 보험처리안되는 항목이 무엇인지에 따라 다릅니다. 예를들어 입원기간중 식비, 보조기구등은 해당되지않으니 자세한것은 담당설계사 또는 콜센터문의를 추천합니다.
1명 평가실손보험은 급여와 비급여 항목 모두를 일정 부분 보상하며, 보통 본인부담금 0-30%를 공제한 후 지급됩니다.
1세대, 2세대 3세대 4세대 별 지급율 다름.
실비 청구 시에는 병원 영수증과 진료비 세부내역서를 함께 제출해야 하며, 보상 범위는 보험 가입 시기와 약관에 따라 달라질 수 있습니다.
30만원 같이 일부 특정 비급여 항목(제증명료, 보조기구, 한방 비급여 등)은 실손보험으로 보상받을 수 없을 수 있습니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실비보험은 급여와 비급여 모두 보상이 가능하지만, 자기부담금과 약관에 따라 보장 범위가 달라집니다. 30만 원의 비급여 항목도 실비청구가 가능할 확률이 높으며, 보험 약관에서 제외된 항목이 아니라면 청구 가능합니다. 비급여 항목은 보통 자기부담금 30프로를 공제하며, 가입한 실비보험의 세대에 따라 부담금 비율이 다를 수 있습니다. 청구를 위해 병원 영수증, 진료비 세부 내역서 등을 준비해 보험사에 접수하시면 됩니다. 만약 해당 금액이 약관에서 제외된 항목이라면 보상이 불가하므로 구체적인 항목을 확인해 보시는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 임승민 보험전문가입니다.
실비보험에서 자기부담금도 지급이 됩니다.
그런데 가입한 시기별로 실비보험을
받을수 있는 금액은 다릅니다.