일본에서 매독환자가 급증한다는데 매독은 완치가 되나요?

Question

일본에서 매독환자가 급증한다는 뉴스를 봤어요.매독 발병원인과 증상이 어떤가요?그리고 매독에 걸려 치료하면 완치가 되나요?

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 김병관 의사입니다.매독은 당연히 완치가 됩니다. 페니실린계통의 항생제를 쓰는게 일반적인데,,신경매독까지 진행되면 예후가 매우 불량할수있습니다

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.매독은 완치가 가능합니다. 매독의 원인균은 트레포네마 팔리듐균(Treponema pallidum)입니다. 이 균은 주로 성 접촉에 의해 전파됩니다. 임신한 여성으로부터 태아에게 직접 전파될 수도 있습니다. 트레포네마 팔리듐균이 성기를 통해 전파되면 성기 주위에 통증이 없는 궤양이 생깁니다. 이것이 1차 매독입니다. 1차 매독은 치료하지 않아도 호전됩니다. 하지만 트레포네마 팔리듐균이 혈액을 타고 전신으로 퍼지면 발진 등의 2차 매독이 발생합니다. 2차 매독도 치료하지 않아도 호전됩니다. 2차 매독은 3차 매독으로 진행하거나, 잠복 매독 상태에서 수년, 수십 년간 증상이 없다가 3차 매독의 형태인 동맥염, 뇌 신경 매독으로 발현될 수 있습니다.잠복 매독은 증상이 없으므로, 혈액 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 콘돔 등을 사용하지 않는 보호받지 못한 성관계(unprotected sex) 등의 과거력이 있고, 매독 검사 결과 양성 판정을 받는 경우에 임상적으로 의심할 수 있습니다.매독은 선별 검사인 혈액 검사(VDRL 검사, RPR)에서 양성 판정을 받으면, 매독균에 대한 특이 검사(FTA-ABS 검사나 TPHA)를 시행하여 확진합니다. 무증상 신경 매독을 확진하기 위해 뇌척수액 검사를 시행할 수 있습니다.매독의 치료는 매복이 어느 단계에 해당하는지에 따라 결정됩니다. 1기, 2기, 초기 잠복은 페니실린 근육주사를 한 번 맞는 것만으로 치료할 수 있습니다. 후기 잠복 매독은 중추신경계로까지 침범되지 않았다면, 일주일에 한 번씩 페니실린을 주사하는 치료법을 3주 동안 시행하여 치료합니다. 신경 매독은 수용성 페니실린을 정맥으로 주사하는 치료법을 10~14일간 시행하여 치료합니다. 환자가 페니실린에 대한 과민 반응이 있는 경우, 적절한 대체 요법을 사용합니다. 매독균에 감염된 후, 10~90일 정도의 잠복기(평균 21일)가 지나면 1기 매독이 발생합니다. 1기 매독에 의한 증상은 저절로 호전되지만, 1~6개월 정도 지나면 2기 매독 증상이 나타납니다. 이후 매독의 증상이 겉으로 나타나지 않는 잠복 감염 상태가 진행됩니다. 초기 1~2년을 초기 잠복 감염, 그 이후를 후기 잠복 감염이라 합니다. 시간이 경과하면서 3기, 후발 매독의 증상이 나타납니다. 환자의 10% 정도에서 심혈관계 합병증이 발생하고, 7% 정도에서 신경 매독이 나타납니다.

진호성 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 진호성 의사입니다.완치가 됩니다. 다만 향후 재감염이 되었다 하더라도 다행히 매독균은 페니실린 항생제 주사에 대한 반응도가 매우 좋은 편이기 때문에 미리 치료가능성에 대해 과도하게 걱정하실 필요는 없을 것으로 사료됩니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

매독은 매독균에 의해서 발생하며 감염된 사람과의 성적인 접촉을 통해서 주로 감염이 됩니다. 매독은 총 3기까지 진행이 될 수 있는데 1기에는 통증이 없는 피부의 궤양이 발생하는 것이며 주로 성기 부위나 항문에 생기게 됩니다. 궤양이 생기기 까지는 약 10-90일 정도의 시간이 소요됩니다. 궤양은 특별한 치료 없이도 3주에서 6주 정도 지속된 후 스스로 사라집니다. 2기에는 전신에 걸친 피부의 발진, 점막의 병적 증상 등이 나타나게 되며 이외에도 발열이나 림프절 종대, 인후통, 두통, 체중 감소, 근육통 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 3기의 매독은 눈, 심장, 대혈관, 뼈나 관절 등 내부 장기를 침범하는 심각한 상태입니다. 매독은 완치가 가능하며 치료를 위해서는 항생제를 사용합니다.

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.매독은 완치가 가능합니다원인은 성적인 접촉에 의하여 발생합니다증상으로는 두통, 고열, 인후통, 임파선 종창, 간∙비장비대, 발진등이 나타날 수 있습니다추천, 좋아요 부탁드립니다.

이영민 의사 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.매독은 매독균에 의해 나타나고 주로 성병의 일환으로 전파됩니다. 중추신경까지 퍼지기 전에만 잘 조절하면 초기에도 완치가 가능합니다. 페니실린과 같은 항생제를 적절한 간격으로 수 차례 맞으면 초기에서 완치에 도움이 됩니다.감사합니다.

임종한 정신의학과 전문의 · Answer

관련 전공이 아니라 조심스럽지만주로 성접촉 (혹은 태아때 모체로부터 ) 등으로 감염이 시작되는 경우가 많고적절한 치료 (페니실린 등의 주사) 를 받는다면 완치가 되긴 합니다치료하지 않으면, 1, 2, 3기 등으로 진행되는 경우도 있습니다https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31734

신경욱 의사 · Answer

안녕하세요. 신경욱 의사입니다.원인은 성관계입니다.1기 매독: 세균의 침범부위에 발생하는 무통성 궤양2기 매독: 피부 발진, 점막의 병적인 변화3기 혹은 후발 매독: 다양한 내부 장기 침범. 눈, 심장, 대혈관, 뼈, 관절 등신경매독: 뇌막 자극, 뇌혈관 침범치료는 페니실린 항생제 주사로 완치됩니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 매독은 성접촉으로 전염됩니다. 페니실린으로 치료를 합니다. 페니실린으로 치료하면 완치가 됩니다.

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