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뛰어난몽구스197
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변이협심증도 보험금을 받을수 있나요?

오래기간 몇번의 검사 끝에 변이협심증 진단을 받았는데.. 선천적 기형에 혈관이 마음대로 수축해서 .. 스텐트는 시술은 도움이 안될꺼 같다고.. 의사가 잘못하면 심장 수술로 일이 커짐으로 안하는걸 추천합니다... 보험에는 협심증 스텐트하는거로만만 적혀 있습니다. 지금 약물치료만 하고 있는 상태입니다

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5개의 답변이 있어요!
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  • 공정한거미4
    공정한거미4

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    ○ 약관상 심장관련 질환 진단금 지급 요건은 아래와 같이 기재되어있습니다.

    [허혈성 심장질환]의 진단확정은 의료법 제3조(의료기관) 의 규정에 의한 국내의 병원 또는 국외의 의료 관련법에서 정한 의료기관의 의사(치과의사 제외) 면허를 가진 자에 의하여 내려져야 하며, 이 진단은 병력과 함께 심전도, 심장초음파, 관상동맥(심장동맥) 촬영술, 혈액 중 심장효소검사, 핵의학검사 등을 기초로 하여야 합니다.

    ○ 따라서 진단이 부합해야되는 것은 물론이고 병력과 함께 각종 정밀검사를 기초로 내려진 진단을 인정하고 있습니다. 진단코드와 약관의 부합유무를 확인후 관련 검사결과지를 가지고 청구할수 있습니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안미정 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    가입한 보험회사 콜센터에 전화해서 확인하거나 담당설계사를 통해확인하시는게 좋을듯합니다. 확정진단명(병코드)이 어떻게 되느냐에 따라 지급기준이 다를수있기때문입니다

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    가입하신 보험 상품 및 의료 기록을 확인해야 할 듯 합니다.

    기본적으로 협심증의 경우 보험 약관에서 질병 코드 I21,22,23 으로 되어 있기 때문에 이형 협심증도 이에 대한 부분에 해당하여 청구 가능하다보시면 될 듯 하나 보험 가입 상황을 상펴봐야 할 것입니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김봉수 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    진단금이 나오냐 수술비가 나오냐에 따라 틀린데

    진단금ㅡ 무슨질병으로 진단받으면 나오는 돈

    수술비ㅡ특정한 수술에대해 수술을 할시 나오는돈

    이기에 지금 말씀주신게 보장항목이 협심증 스탠스 수술비 라는 항목이면

    보장받을수 없습니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    허혈성진단비가 있다면 보상은 받으실수 있습니다 진단금이 없다면 실손에서 보상은 받으실수 있으시구요 급성심근경색증진단비가 있다면 여기에서는 보상이 힘드십니다.