마취가 잘 안되는 이유가 뭔가요 ? 치과 및 수술 관련질문드립니다.

Question

성별

여성

나이대

30대

여태 큰 수술 없이 살다가

몇년 전 발목 수술 할때 척추마취 및 수면으로 수술을 했었는데

수술 중간에 수면 마취가 깨버리더라구요 ㅠㅠ

척추마취도 잘 되었다가 마취 깨는 시간이남들보다 조금 빠르긴했어요.

수술 후 무통도 안들어서 엄청 고생했는데

최근 치과치료 받으면서 국소마취가 진짜 거의전혀 안됩니다..

4번 5번 놓아도 계속 통증이 있어요 ㅠ

어릴땐 치과치료가 원래 아픈거구나 하고 살았는데

주변 사람들 보니 마취되면 안아픈게 맞다고 하니 더 두렵네요...

치과치료시 염증이 많아서도 아니고.. 진짜 너무 두려워서

치료가겁납니다.

마취가 잘 안되는게 ㅜㅜ 체질일까요 ? 저는 어떻게 해야하나요 ?

Answer 1

안녕하세요. 김준오 의사입니다.

수면마취나 척추마취시에 마취가 비교적 빨리 풀리는 경우에는, 척추마취의 경우 마취제가 척수에 존재하여 마취 효과를 얻게 되고, 해당 마취제가 시간이 지날수록 혈액을 통하여 간, 비장 등에서 대사되어 마취가 풀리게 됩니다.

수면마취의 경우에도 일회적인 마취주사가 간에서 대사되어 마취 효과를 잃게 됩니다.

반면 치과 국소마취의 경우에는 국소마취제를 주사한 마취제 성분이 모세혈관을 통하여 혈관으로 흡수되게 되어 마취효과가 점점 사라지게 됩니다.

질문자의 상태의 경우에는 수면마취가 일찍 깨는 경우에는 간에서 마취제가 빨리 대사될 경우입니다. 보통 술을 잘 마시고, 잘 취하지 않는 사람들이 수면마취가 잘 되지 않습니다.

척추마취와 치과 국소마취의 경우에는 모세혈관으로 해당 마취제의 성분이 빨리 흡수되는 경우 마취가 잘 되지 않습니다.

전신마취와 같은 큰 수술에서는 마취의 깊이를 높이면 해결되는 문제입니다. 국소마취의 경우, 해당 사실을 미리 고지를 하시면 안전한 범위 내에서 마취제의 용량을 조금 늘리면 해결될 것으로 보입니다.

도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.