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신통한참매108
신통한참매108

한의원에 추나치료 실비청구했는데, 혹시 갱신금액에 영향이 갈까요?

허리와 어깨가아파서 한의원에 침맞으러 갔다가 추나치료를 권하더라구요 실비청구가 되니까 부담이없다구요

그래서 추나치료를 받고 실비청구를 몇차례했는데,, 실비는 매년 갱신되는 보험이니만큼 혹시나 갱신되는 금액에 영향이 갈까봐요 추나치료 한번 해도 만원정도인데...혹시 더 오를까 걱정되네요

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    ● 아직까지는 고객한분만 보험료 인상을 따로 하는 경우는 없답니다.

    현재까지의 실비보험은 전체인상을 기준으로 하구요!

    다만, 2021년 7월에 개정되는 4세대 실비부터는 개별인상도 한다고 합니다.

    ● 갱신시 보험료가 오른다면, 고객님의 실비보험만 오른건 아닙니다. 

    실비보험 자체가 오른겁니다!

    고객님실비와 같은 시기에 가입된 실비보험은 전체적으로 그렇게 올리는 거죠!

    실비은 크게 3등분 할수 있는데요!

    (표준화 이전 구실비) - (1세대실비) - (2세대실비) - (3세대실비) - (21년7월 4세대실비)

    보험료 인상폭은 이렇죠

    (표준화 이전 구실비) >>> (1세대실비) >> (2세대실비) >> (3세대실비) >> (곧나올 4세대실비)

    보험료 인상이 크니 최근 실손으로 갈아타야 하나?

    라는 문제로 최근 말들이 많습니다.

    아직까지는 보장과 보험료를 계산했을때 확실하게 이게 낫다 저게 낫다

    정답은 없죠. 명확히 더 낫다고 구분할수 없기 때문이죠!

    저는 개인적으로 현재 3세대 실비로

    가입(전환) 해두는게 가장 합리적이라 판단합니다^^


    참고 [실손보험별 보험료 인상 시나리오]

    (그림출처 중앙일보) 기사원문보기 httpsnews.joins.comarticle21834975

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    개인이 보험금을 청구한다고 해서 개인에게 별도로 보험료 할증이 되는 것은 아닙니다.

    의료 실비는 가입하신 보험 상품의 보험금 청구등 손해율에 따라 연령, 성별등을 감안하여 인상율이 결정되기 때문에 어느정도 인상될 것이라는 것은 알수가 없습니다.

    보통 매년 인상된다고 보시면 되며 갱신시 그동안 인상된 부분이 한꺼번에 인상되는 것 입니다.

    7월 이후 판매예정인 새로운 의료 실비의 경우 개인 할증이 적용됩니다.

  • 안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

    기존 고객에게는 해당 사항이 없습니다

    방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

    진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

    수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

    개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

    저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

    늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    현재 가입되어 있을 수 있는 모든 실비는 개인 한명이 청구해서 본인만 갱신금액에 영향을 미치는 상품은 없습니다. 올해 7월이후 판매되는 실비만 청구에 따라 달라집니다. 청구해도 무관하십니다^^

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 한경민 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    현재의 실손의료비는 개인의 치료금액이나 횟수에 따라 할증되지 않고 보험사의 손해율전체와 예상 위험율 등으로 갱신보험료가 산출되므로 개인적으로 특별하게 더 오른다거나 하는일은 발생하지 않습니다. 7월에 나올 예정인 신 실손의료비의 경우 치료가 많은분들은 할증되고 치료력이 적은분들은 할인 또는 미할증 등으로 상품이 출시될 예정이라고 합니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    그 정도 보험금 청구에 대해서 보험료가 오르거나 그러진 않습니다.

    보험료 인상은

    전채적인 손해율에 따라 보험사가 정합니다.

    따라서 추나치료 몇번을 다녔다는 이유로 보험료가 오르지는 않습니다.