치과 보험 들어놓은 것이 없는데 충치가 생겼어요
치과 보험 들어놓은 것이 없는데 충치가 생겼습니다. 그래서 보험을 들고 보름이나 한 달 뒤에 치과에 가서 충치를 제거하려고 하는데 이렇게 해도 치료비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
치아보험도 가입하면서 고지내용이 있습니다 단순히 지금 치료할것이 있다고 해서 가입을 하고 치료를 하고 보상을 받기에는 고지의무내용을 잘 확인해야 합니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
충치 치료는 보험 가입 후 일정 기간이 지나야 보상이 가능하며 현재 충치가 생긴 상태에서는 보험 청구가 어렵습니다.
치과 보험은 이미 발생한 질병에 대해서는 보장을 하지 않기 때문에 치료 시점과 보험 가입 시기를 잘 확인하셔야 합니다. 보험 가입 후 3개월이 지나지 않았다면 보상이 어려울 가능성이 높고 이미 충치가 생긴 상태라면 보험사에서 보상받기 힘들 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
보험가입전 이미 충치로 진단 받아 치료가 필요하다는 소견을 받았다면 보험가입이나 보상이 불가능합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
치과에 진료사실이 없으면 치아보험 가입 후 보장을 받을 수 있으나 충치보장을 받기 위해서 치아보험에 가입하는것은 가성비가 좋지 않습니다.
가족력이 있어 치아상태가 좋지 않을 경우에
가입하면 좋을 듯 합니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
치과를 가신것만 아니라면 괜찮습니다.
치아보험은 1년이내에 치과치료가 필요하다는 소견을 받는것이
알리의무에 해당하기 때문에
본인이 충치인것을 알게 된것이라면 가입하는데 문제 없습니다.한달은 안됩니다.
치아보험은 3개월의 면책기간이 있어 3개월 뒤부터 보장이 개시됩니다.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
죄송하지만 보험은 가입 이후에 발생한 질병이나 상해에 대해서만 보장하기 때문에 현재 발생한 충치 치료는 보상하지 않습니다.
또한 치아보험은 면책기간이 길고 보험 심사시 치과 치료 이력을 보기도 하기 때문에 가입이 거절되거나 추후라도 청구하여 받은 보험금이 있다면 환수 조치 및 보험 계약을 해지 하기도 합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
치아보험으로는 보상이 안되겠습니다. 실비보험의 급여로 보상받으시는 것 밖에 없습니다.
치아 보험 고지의무는 최근 1년 이내 충치 치료를 받거나 치료가 필요하다고 진단받은 경우를 고지해야 합니다. 즉 충치치료를 1년 이내에 한 경우라면 치아보험에서 충치에 대한 보상청구가 안된다는 것입니다. 충치 부분에 대해서 부담보가 걸리는 것이니다. 그리고 5년 이내 치주질환으로 치아를 발치했거나 치료를 했거나, 치료가 필요하다고 진단받은 경우, 그리고 현재 틀니 착용이 있는 경우등을 고지해야 합니다. 그래서 현재의 충치치료는 자부담으로 하시거나 실비보험이 있으시다면 충치 치료의 건강보험이 적용되는 급여부분에 대해서 실비청구가 가능하기 때문에 급여에 대해서 1,2만원 20% 중 큰 금액을 공제하고 나머지 금액을 환급받으시면 되겠습니다.
안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.
결론은 보상 받지 못합니다. 치아보험은 보통 90일 정도의 면책기간이 존재합니다. 즉 가입 후 90일이 경과해야 보상을 받을 수 있습니다. 그리고 치아보험은 충치, 치주질환 용으로는 내시는 보험료 대비 보상금액이 작아서 적합하지 않고 비용이 많이 드는 임플란트등의 보철치료 대비용으로 가입하는 것이 유리합니다.