오른쪽 귀에 느껴지는 통증은 어떤 증상일까요

Question

안녕하세요.오른쪽 귀를 손으로 누르면통증이 느껴지고음식을 씹을때 오른쪽 어금니 및턱 관절쪽에 불편함이 느껴집니다.증상이 생긴지는 1주일 넘은것 같은데병원 치료가 필요한건지어떤 증상일지 궁금합니다.

강한솔 · Accepted Answer

귀를 눌렀을 때 통증이 있고 음식을 씹을 때 같은 쪽 어금니와 턱관절 부위 불편감이 함께 있다면, 실제 귀 질환보다는 주변 구조에서 발생한 통증이 귀로 느껴지는 경우가 비교적 흔합니다. 특히 1주 이상 지속된다면 다음 세 가지 가능성을 우선 생각합니다.

첫째, 턱관절 장애(temporomandibular joint disorder)입니다. 턱관절은 귀 바로 앞에 위치하기 때문에 염증이나 과사용이 생기면 귀 통증으로 느껴지는 경우가 많습니다. 씹을 때 통증, 입 벌릴 때 불편감, 턱관절 앞쪽 압통이 특징입니다. 딱딱한 음식, 이갈이, 한쪽으로 씹는 습관 등이 원인이 되는 경우가 많습니다.

둘째, 외이도염(outer ear canal inflammation) 가능성입니다. 귀를 눌렀을 때 통증이 특징적인 소견입니다. 특히 귀 앞쪽의 작은 돌기(이주, tragus)를 누르면 통증이 심해질 수 있습니다. 다만 보통은 가려움, 귀 막힘, 분비물 등의 증상이 함께 나타나는 경우가 많습니다.

셋째, 치아 문제입니다. 어금니 염증이나 치주염이 있을 때 씹을 때 통증이 생기고 귀 주변으로 통증이 퍼질 수 있습니다. 특히 한쪽으로 씹을 때 통증이 뚜렷하면 치과적 원인도 고려합니다.

현재 증상만 보면 턱관절 관련 통증 가능성이 비교적 높지만, 귀를 눌렀을 때 통증이 분명하다면 외이도염 여부도 확인이 필요합니다. 증상이 1주 이상 지속되었기 때문에 진료를 받아보는 것이 안전합니다. 귀를 누를 때 통증이 주된 경우 이비인후과, 씹을 때 턱관절 통증이 더 뚜렷하면 치과 또는 구강악안면외과 진료가 적절합니다.

참고

Campbell-Walsh-Wein Urology (통증의 referred pain 개념)

Cummings Otolaryngology, 7th ed. (otalgia evaluation)

AAO-HNS clinical approach to otalgia.