실손보험은 왜 점점 안좋아질까요.?
실손보험은 왜 사회는 발달하고 물가도 오르고 살기도 힘들어지는데
왜 예전보다 더더욱 안좋아지는것일까요? 기업들의 이익금액은 훨씬더 높아지는거 같은데요..
정말 이상합니다.
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
손해율 개선을 하다보니 자기부담율은 점차적으로 올라가고 있습니다.
그 만큼 보험료는 낮아지고 있습니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
보험사마다 손해율이 높아져서 보험료 인상의 한계가 있어서입니다 과도한 진료와 또는 치료로 보상이 많이 나가기 때문에 본인부담금 비율을 높이는겁니다 실비가 있어서 보상이 된다고 비급여 도수치료 수액치료등 과도한 치료가 많습니다 그래서 보험사는 조사와 심사로 치료목적이 아닌 항목에 대해서는 보상을 하지않는일이 많아지고 있습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비 보장이 점점 줄어든것은 보험사 손해와 관련 있습니다.
실손의료비 보험으로 이익을 보는 보험사는 없습니다. 운영하는 보험사 전부 실손의료비 측면은 마이너스입니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실손보험에 대한 보험사의 손해율이 점점 높아지기에 자기부담금 부분이 더 커지는 것입니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
실손보험이 보험사들의 손해율과 위험율이 올라가는 주 원인이라서
그렇습니다. 이미 충분히 이익을 보고 있는데도 실손보험 때문에
손해를 보고 있다고 생각을 하니깐요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 김충신 손해사정사입니다.
병원의 과잉진료, 보험사기 등으로 보험회사의 손해율이 높아져서 그런것으로 생각됩니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 보험사 입장에서는 다른 보험에 비해서 실비는 아픈 손가락 상품입니다.
즉, 이익을 많이 볼 수 없는 상품이 바로 실비입니다.
그러다 보니 보험사 입장에서는 시간이 갈 수록 보장 등을 축소하는 것입니다.
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
실손보험의 청구가 많아지면서
손해율도 높아지기 때문이며, 불필요한 과잉 진료로 인한 문제도 있는것 같습니다.영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
실손보험은 왜 사회는 발달하고 물가도 오르고 살기도 힘들어지는데
왜 예전보다 더더욱 안좋아지는것일까요?
: 기존 실비보험의 경우 손해율이 너무 높아 즉 보험사에서 판매하면 할 수록 손해가 높아져
보험사가 실비보험의 판매를 기피하였으며, 이에 따라 갱신시 보험료를 인상하게 되었으며,
이에 대한 문제를 해결하기 위해 상대적으로 보험료가 저렴한 4세대가 만들어 진것입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
실비보험의 특이성에 있습니다.
질문하나 드려보죠.
보험사는 기부단체일까요 이익단체일까요?
당연히 이윤을 남겨야하는 이익단체입니다.
그래서 보험사에서 상품하나를 만들때
초 고학력자인 계리사들이 수많은 계산을 걸쳐 만들어집니다.
근데 실비보험은? 보험사가 만든게 아닙니다.
나라에서 제2의 건강의료보험으로서 만들었지만
의무가입으로 하기엔 반발의 우려가 있어
민영보험사가 대판을 하게된 경우죠.
보험사가 만들었다면 이윤을 남기겠지만
나라가 국민을 위해만들었다면?
남겨먹는게 목적이 아니죠.
그래서 처음 실비보험이 나온 2003년부터 현재 2024년까지
단한번도 실비보험은 보험사에 흑자를 남긴적이 없습니다.
오로지 적자만 만드는 불효자 상품이죠.
지금 보장이 많이 줄어든 4세대 실손보험도 손해율이 150%를 넘어가고 있는데
훨씬 많이 돌려받는 옛날 보험은 어떨까요?
어떤지는 보험료 갱신률을 보면 알 수 있습니다.
즉, 보험사는 손해가 너무 커서
어쩔 수 없이 보장을 계속 줄여나가는 수 밖에 없습니다.
1세대부터 현재 4세대까지 되었지만
앞으로도 계속 실비보험은 안좋아질겁니다.
지금 4세대 실손보험도 보험사가 이윤을 남기려면 보험료가 10~20만원은 되어야 정상일겁니다.
결과적으로 실비보험만 믿고 살 수 없기 때문에
부족한 부분을 대체할 수술비 및 치료비를 잘 준비해두시는게 좋습니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
실손보험은 손해율 반영하는데요. 보험료대비 보험금 청구의 증가로 손해가 커졌고, 보장 범위를 줄이거나 보험료를 올릴 수밖에 없었죠.
보험사에서 타상품은 이익이되지만
실손보험은 손실이 많아서 이익이 크지 않은 경우가 많다고 하더라구요.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실손보험이 안좋아지는 이유는, 처음에 내놓은 상품이 너무 좋게 나와서 그렇습니다.
원래 모든 상품들이 맨처음에 나오는 상품들이 가장 좋은 경우가 많습니다.
그에따라 시행착오를 거치면서 이러다가는 우리가 큰일나겠다, 이러면서 바꾸는 것입니다.
감사합니다.
