정수리 쪽 머리가 비어보이는데 탈모 초기증상인가요

Question

성별

남성

나이대

20대

기저질환

X

복용중인 약

X

평소에 머리카락이 빠지거나 하는 증상은 없지만 가족이 정수리 쪽이 많이 비어보인다고 해서 사진을 찍어보니 정수리 부분만 유독 머리숱이 적어보여서 질문드립니다 ㅜㅜ

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Answer 1

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

정수리는 원래 모낭의 분포가 적어 초기 탈모와 감별이 어렵습니다. 이러한 경우 육안 소견만으로는 구분이 어렵기 때문에 평소보다 머리카락의 소실이 증가하였다면 모낭의 분포와 모발의 굵기 등을 종합적으로 판단해야 하므로 탈모클리닉 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

Answer 2

사진 기준으로 보면 정수리 중심부가 소용돌이(whorl) 형태로 갈라지면서 두피가 비교적 넓게 보이는 상태입니다. 이 소견만으로는 탈모 초기라고 단정하기는 어렵습니다.

정수리는 원래 모발이 방사형으로 퍼지는 구조라 조명, 촬영 각도, 모발 길이와 유분 상태에 따라 두피 노출이 과장되어 보이는 경우가 흔합니다. 현재 설명하신 것처럼 평소 탈모량 증가, 머리카락 굵기 감소, 정수리 범위가 점점 넓어지는 변화가 없다면 생리적 소용돌이일 가능성이 높습니다.

다만 남성형 탈모 초기의 경우 정수리에서 서서히 모발 직경이 가늘어지고 밀도가 감소하는 형태로 시작할 수 있으므로, 단일 사진만으로는 완전히 배제할 수는 없습니다. 판단의 핵심은 시간 경과에 따른 변화입니다.

권장 사항은 다음과 같습니다.

1. 같은 위치를 같은 조명과 각도로 한 달에서 세 달 간격으로 촬영해 비교

2. 머리카락 굵기 감소나 빠지는 양 증가가 동반되는지 관찰

3. 가족력(부·외가 포함)이 있다면 기준을 더 낮춰 추적 관찰

현재 상태만으로는 치료를 시작해야 할 단계로 보이지는 않으며, 불안이 지속되면 피부과에서 두피 확대경 검사(트리코스코피)를 받아보면 객관적으로 초기 탈모 여부를 판단할 수 있습니다.