안녕하세요. 이용학 약사입니다.
라식스의 경우 근위세뇨관에서 나트륨/칼륨/염 채널을 억제하여 나트륨의 재흡수를 차단하여 이뇨 효과를 일으킵니다.
그러나 근위세뇨관에서의 나트륨의 재흡수의 차단은 소변에 나트륨 농도가 높아지게 하고, 원위세뇨관에 이르러서는 그로인해 칼륨과 교환을 하게 됩니다.
즉 근위세뇨관에서 점차 높아진 나트륨 농도로 인해 원위세뇨관에서 칼륨과 교환하는 나트륨이 많아져 칼륨의 배설이 늘어납니다. 그 결과 저칼륨혈증이 올 수 있습니다.
만니톨의 경우는 소변의 삼투압을 높여 물을 끌어당기는데, 이 때 전해질을 끌고 나올 수 있어 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다.