뇌전증의 원인이 뭘까요? 강박장애 불안장애
제가 현재 불안장애 공황장애로 약물치료 및 상담치료를 받고있는데 4월달에 공황장애 신체화 증상 이후로 뇌전증 강박장애를 가지게되었어요 그렇다고 실제로 뇌전증을 겪은적도 없고 실신하거나 경련 발작을 일으킨적도 없어요 저희집앞에 뇌 전문병원이 있어서 뇌검사 할건 다했어요 Mri Ct 혈액 수면다원 검사 다 했지만 큰 이상이 없었어요 유전적인 것도 없구요 뇌전증이 특발성이나 원인불명도 있다던데 걸릴까봐 무서워요 수면시간도 보여드릴게요
안녕하세요. 제세령 의사입니다.
뇌전증이 생기는 원인에 대해 질문 주셨습니다. 말씀해주신 것 처럼 뇌전증은 명확한 이유 없이 발생하기도 합니다. 구조적인 원인으로는 외상성 뇌손상, 뇌종양, 뇌졸중, 선천적 기형 등이 있고, 유전적 원인으로 발생하기도 합니다. 저혈당, 저나트륨혈증, 고암모니아혈증 등 전해질 이상, 희귀 유전 질환의 대사 문제가 있을 수 있고, 뇌수막염, 뇌염, 톡소플라스마, HIV 등 감염성 원인이 있을 수 있습니다. 이외 자가면역성 뇌염이나 일부 자가면역 질환이 영향을 주는 경우도 있습니다.
다만 현재 뇌전증을 겪으신 것이 아니기 때문에 뇌전증에 대한 막연한 두려움을 가지실 필요는 없습니다. 공황장애 증상 이후 뇌전증에 대한 두려움을 가지게 되셨다고 말씀하셨는데, 뇌전증 발작과 공황 발작은 명확히 다른 증상입니다. 공황 발작이 발생했을 때, 스스로 통제를 잃는 느낌, 죽을 것 같은 공포, 신체 증상들을 겪고 이것이 재발하는 것에 대한 두려움을 겪는 일이 많은데, 이러한 과도한 공포, 불안을 줄이기 위한 면담치료 및 약물치료가 도움이 될 수 있습니다. 뇌전증이 의심되는 명확한 소견이 없는 데도 불안이 반복되는 것에 대해서는, 정신건강의학과적 영역의 전문가와 상의하여 과도한 불안 및 강박적인 두려움을 조절하기 위한 치료를 진행하는 것이 도움이 될 것 같습니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김준오 의사입니다.
뇌전증은 다양한 원인과 위험인자에 의해 발생할 수 있으며, 연령, 유전, 뇌 손상, 감염, 대사 이상 등 여러 요소가 복합적으로 작용합니다. 아래에 주요 위험인자를 정리합니다.
1. 선천적(유전적·발달적) 요인
유전적 소인: 가족 중 뇌전증 환자가 있는 경우 위험이 증가합니다. 유전적 돌연변이로 인해 발생할 수 있으며, 반드시 부모로부터 유전되는 것은 아닙니다.
뇌의 선천적 기형: 태아기 뇌 발달 이상, 염색체 이상, 선천성 대사질환 등으로 인해 뇌전증이 유발될 수 있습니다.
출생 관련 문제: 미숙아, 저체중 출산, 출산 중 뇌손상(산소 결핍, 뇌출혈 등)이 위험인자입니다.
2. 후천적(획득성) 요인
뇌 손상: 교통사고, 낙상 등으로 인한 외상성 뇌손상, 뇌수술 후유증.
뇌혈관 질환: 뇌졸중, 뇌출혈, 혈관 기형 등으로 인한 뇌손상.
뇌종양: 뇌 내 종양이 신경세포의 기능에 영향을 미쳐 발작을 유발할 수 있습니다.
뇌 감염: 뇌염, 뇌수막염 등 중추신경계 감염이 중요한 위험인자입니다.
대사성 질환: 저혈당, 저나트륨혈증 등 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증 등.
3. 기타 위험인자
신경계 질환: 뇌성마비, 지적장애, 알츠하이머병, 자폐증 등 신경계 이상 질환이 동반될 때 위험이 높아집니다.
마약 및 알코올: 마약 사용, 알코올 중독 및 금단, 음주와 관련된 두부 외상 등이 원인이 될 수 있습니다.
연령: 소아와 고령에서 발병률이 높으며, 신생아기·노년기에 뇌전증 발생 위험이 증가합니다.
수면 부족, 과로, 스트레스: 수면 부족, 신체적·정신적 과로, 심리적 스트레스, 피로 누적 등이 발작을 유발할 수 있습니다.
약물: 항경련제 복용 누락, 특정 약물(항경련제 효과 방해)이 발작을 유발할 수 있습니다.
생리적 변화: 여성의 경우 생리 기간 중 호르몬 변화가 발작 위험을 높일 수 있습니다.
건강 상태: 전반적인 건강 상태가 좋지 않거나 수면 장애가 있을 경우 위험이 높아집니다.
30대의 나이에 뇌전증이 첫 발병하는 경우가 없지는 않으나, 극히 드뭅니다.
스트레스를 받는 상황이 오히려 건강에 좋지 않기 때문에, 마음을 편히 가지시고 위험 인자를 피해주시는 것이 바람직하겠습니다.
도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.