실손보험으로 건강검진 청구가능한가요?

2022. 12. 29. 19:42

이번에 건강검진을 몸 구석구석 전체적으로 받았는데요 실손보험으로 청구가 가능한가요?

위 대장 내시경 복부CT 초음파 등등 실손 청구 가능한 종목 알려주세요


총 11개의 답변이 있어요.

메리츠화재 경인탑본부

안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.단순검진은 되지않습니다.다만 의사의 지시가 있을시는 가능하므로 의사의 진료를 받으시고 검사를 받으시기 바랍니다.

2022. 12. 29. 20:24
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    순박**** 전문가 인증 뱃지

    안녕하세요. 보험전문가입니다.

    실비의 면책사항 중 하나가 검진입니다.ㅠ

    다만 검진시에도 보상하는 경우가 있는데 의사의 소견에 따라 검진한 경우입니다.

    검진을 위해 병원을 방문한 것이 아니라 증상 혹은 통증으로 인해 의사진료 후 의사가 해당 검사가 필요하다는 소견으로

    검사를 진행한 경우에는 실비에서 보장이 가능한 겁니다. 지금 말씀하신 검진이 의사의 소견에 따라 진행한

    검진이면 실비에서 보장을 하는 내용이 되겠습니다.

    답변이 도움 되셨길 바랍니다.

    2022. 12. 29. 20:26
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      안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

      본인 의지로 한 검진은 실비청구 불가 합니다.

      만약 검진 중에 진단이 발병된다면 실비보험 보상 가능 해 집니다.

      2022. 12. 29. 19:55
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        안녕하세요. 보험전문가입니다.

        - 실손의료비는 약관상 건강검진 비용을 보상하지 않습니다.

        - 다만 검진 결과로 추가검사 소견이나 치료를 하신경우는 보상 대상입니다.

        2023. 12. 17. 18:42
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          안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

          정기검진이라면 건보에서 전액 다 보장이 되시는거고요. 질문자님 개인적으로 받으시는 거면

          공제가 되고 보장이 되십니다.

          도움이 되셧길 바래요.

          2022. 12. 30. 15:41
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            kb손해보험, 농협

            안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

             실손보험으로 건강검진 청구가능한가요?

            => 건강검진은 예방목적이기 때문에 실비청구가 불가능합니다.

            건강검진이후 이상소견으로 인하여 재검사 또는 치료를 받았다면 그건 실비청구 가능합니다.

            2022. 12. 29. 23:13
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              01**** 전문가 인증 뱃지

              안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

              건강 검진의 경우 의료 실비로 처리되지 않습니다.

              질병이나 상해로 인한 검사의 경우만 보험 처리가 됩니다.

              2022. 12. 29. 20:14
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                안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.

                귀하의질문에대한답변입니다

                건강검진으로인한 검사료는 실비청구가 되지않습니다

                다만 검진으로인하여 진단명이발생하여 의사의진료를 받아야할사항이라면 추후 진료후 관련서류 첨부하시어 보험사에 접수하시길 바랍니다


                2022. 12. 29. 20:09
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                  안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.

                  단순 검사만 한다면, 실비 청구가 안됩니다.

                  진료에 필요한 검사는 청구가 가능합니다.

                  단순 진료시 어떤 진단을 받게된다면, 청구 가능합니다.

                  2022. 12. 29. 20:08
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                    굿리치/모두지점(서울시중구)

                    안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

                    실손보험은 아파서 간것만 보장이되시고, 미용목적이나 건강검진목적으로는 보장이안됩니다.

                    건강검진목적이라고 하더라도 의사 권유로 CT,초음파한것등은 보장이가능합니다. 물론 용종제거시에도 보장이되구요

                    2022. 12. 29. 20:05
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                      일송손해사정

                      안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

                       실손보험으로 청구가 가능한가요?

                      : 실손보험에서은 질병, 상해에 대하여 직접적인 치료목적의 의료비를 보상하는 담보로,

                      건강검진비용은 보상하지 않습니다.

                      감사합니다.

                      2022. 12. 29. 19:51
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