백내장 수술시 다초점 렌즈 적용시 건강보험 적용기준?

Question

백내장 수술시 단초점렌즈는 건강보험 적용이 되는 반면 다초점렌즈는 적용이 안되는데 이때 검사비와 진료 그리고 백내장 수술 자체도 함께 건강보험 적용이 안되는지요?

Answer 1

안녕하세요. 빛나라 하리 입니다.

백내장 수술 시 다초점렌즈는 건강보험 적용이 원칙적으로 불가 합니다.

비급여 항목으로 분류되어 본인 부담금이 발생 되어집니다.

다초점렌즈는 치료 목적에 한해 건강보험이 적용되지만, 다초점렌즈는 시력교정(노안.근시.난시 등) 목적이 포함되어

비급여로 분류 됩니다.

다초점렌즈 수술은 건강보험심사평가원의 집중심사 대상에 포함되어 있으며 의료기관별 가격 차이가 큽니다.

최소 33만원 ~최대 900만원 되겠습니다.

Answer 2

네 백내장 수술시 건강보험에 적용되며 실비에 가입이 되어있으면 실비도 적용됩니다~제가 올 봄에 백내장 수술을 해서 건강보험 실비도 적용이 되어서 돈 얼마 안들어가고햇답니다~하고나서 안경도 쓰지않고 생활을 하니 너무 좋은것같네요~

Answer 3

백내장 검사와 치료 수술비는 건강보험이 적용됩니다 그리고 실비적용도 되구요

다만 백내장 수술하면서'이전에는 다초점렌즈 삽입술도 같이 했는데

이는 치료보다는 미용목적이라고 해서 건강보험 및 실비보험 적용이 되지 않습니다

이때문에 브로커및 의사 환자들이 보험사기로

처벌을 대대적으로 받은적이 있구요

기본적인 백내장이란 질병 검사와 치료 수술은 보험 적용이 된다고 보시면 됩니다