흑색종일까요? 병원가서 검진 받아야될꺼요?

Question

점이 점점 커지는거 같아서요 초등학생때부터 있긴 했는데 이게 커져가지고 찾아보니 흑색종? 이란게 있더라고요. 혹시 흑색종일까봐 피부과 가서 검진받아야될까요?

옥영빈 · Accepted Answer

생긴 모양이 비정상적으로 비전형적이지 않으며 경계도 분명하여 흑색종을 강력하게 의심할 정도의 소견은 아니겠습니다. 다만 주변 부위보다 튀어나온 점은 우려스러울 수 있는 부분이며 무엇보다 점점 커지는 양상이라면 가능성을 고려해보아야 하겠습니다. 정확하고 확실하게 감별 및 진단을 받기 위해서는 피부과적으로 진료 및 조직검사 등을 통해서 파악해보는 것이 필요하겠습니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 무엇보다 환자분 소견이 중요하지요점이 점점 커지는 것 같다면 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

강한솔 · Answer

사진만으로 흑색종 여부를 단정할 수는 없습니다. 다만 몇 가지 기준으로 위험도를 판단할 수 있습니다.

흑색종에서 주의하는 소견은 다음과 같습니다. 모양이 비대칭적이거나, 경계가 들쭉날쭉한 경우, 색이 한 가지가 아니라 검정·갈색·회색 등이 섞여 있는 경우, 크기가 점점 커지거나 6mm 이상인 경우, 최근 수개월~수년 사이에 빠르게 변화하는 경우입니다.

질문 주신 내용처럼 어릴 때부터 있던 점이라면 대부분은 양성 모반일 가능성이 높습니다. 특히 10대에서는 흑색종 발생 자체가 매우 드뭅니다. 다만 크기가 커지는 느낌이 있거나, 색·모양이 변하고 있다면 단순 경과 관찰보다는 피부과 진료를 받아 확인하는 것이 보수적으로 안전합니다.

피부과에서는 확대경(더모스코피)로 비교적 간단히 평가할 수 있고, 필요 시에만 조직검사를 진행합니다. 불필요한 검사로 이어지는 경우는 많지 않습니다.

정리하면, 흑색종 가능성은 높아 보이지 않지만 변화가 느껴진다면 피부과 검진을 한 번 받는 것이 적절합니다. 이는 과잉 진료보다는 조기 확인 차원의 권고에 가깝습니다.