무혈성 괴사, 어린이라면 100% 완치가 가능한가요?

Question

안녕하세요.

뼈에 혈액이 공급되지 않아 뼈 조직이 괴사한다는

무혈성괴사,

성인에게서 발병할 경우 완치가 어렵지만

어린아이들에게사 발병하였을 경우 완치가 가능하다는

글을 본 기억이 납니다.

사실인지 궁금하구요.

사실이라면 어떠한 이유에서 성인과 아이들이

같은 질환에도 예후가 다를 수 있는지 알려주세요.

Answer 1

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

골두가 함몰되기 전인 젊은 환자인 경우에는 감압술 등으로 적극적인 치료가 시도가능합니다.

아래를 참고하시기 바랍니다.

괴사 부위의 압력을 감소시키는 감압술로 치료할 수 있는 경우
감압술은 젊은 환자를 대상으로 인공 관절 수술을 늦추거나 피하려는 목적에서 시도하는 치료법입니다. 골두가 함몰되기 이전에 시도할 수 있습니다. 통증을 완화하고 병의 진행을 늦추려는 목적에서 중심 감압술이나 다발성 천공술, 여러 가지 골 이식술 등을 시행합니다. 최근에는 자가 골수나 골수 유래 줄기세포의 주입을 시도하고 있지만 아직까지는 그 효과에 대한 객관적인 증거가 명확하게 확인되지 않았습니다.

 

Answer 2

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

무혈성 괴사가 노년층 흡연자등에서 드물지 않게 발생하지만 어린이는 그 증상이 흔하지 않아 기저질환이 동반되어있을 수 있습니다. 소아의 조직이 회복력이 성인에 비해 높은것은 사실이지만 대부분의 허혈성 손상을 입은 조직은 완전히 회복되기가 어렵습니다.