이경우 경구피임약을 바꿔 먹어야 할까요?
안녕하세요.
야즈 경구피임약을 피임 목적으로 반 년째 복용 중
초음파로 배란된 것이 보였습니다. 배란 난포가 터지기 직전이었을 때 내막은 매우 얇았고,
이후에 다시 초음파 해보니 난포가 터져 없어져서 물혹이 아닌 난포인것이 확인되었습니다.
피임약 작용기전이 배란억제인 것으로 알고 있어서요. 반년간 하루도 빠짐없이, 시간 오차 없이
분 단위까지 정확히 맞춰서 먹었습니다.
그런데도 배란이 되었어요. 항생제 복용한적 없습니다. 복용후 3-4시간이내로 구토나 설사 한적도 없습니다.
이 경우 피임약을 바꿔야 할까요 아니면 계속 야즈정 복용을 통해 피임해도 괜찮을까요? 5개월차까지는 매달 배란된 것이 없는것을 초음파로 매달 확인했는데, 6개월차에 배란이 되어서요ㅠ 산부인과 선생님도 2-3일 빼먹어야 이렇게 배란될까말까인데 시간오차없이 안빠지고 이렇게 잘 챙겨먹었는데 배란되는경우는 못보셨다고 의아해 하셨습니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
질문자분께서 야즈 경구피임약을 반 년째 복용하고 계신데, 초음파를 통해 배란이 확인되었다는 점에서 걱정이 되실 것 같습니다. 일반적으로 경구피임약은 배란 억제를 통해 피임 효과를 나타내지만, 모든 약이 모든 사람에게 동일하게 작용하지 않을 수 있습니다. 질문자분께서 언급하신 것처럼, 피임약을 시간에 맞춰 규칙적으로 복용했음에도 불구하고 배란이 확인된 것은 흔치 않은 경우입니다. 이런 상황에서는 몇 가지 고려해야 할 사항들이 있습니다.
먼저, 경구피임약이 배란을 완전히 억제하지 못하는 경우가 드물게 발생할 수 있습니다. 이 경우, 약의 효과가 개인의 호르몬 상태나 신체 반응에 따라 다를 수 있기 때문에 다른 종류의 피임약으로 바꾸는 것을 고려할 수 있습니다. 현재 복용 중인 야즈가 배란 억제에 충분하지 않다면, 의사와 상의하여 다른 호르몬 조성의 피임약으로 교체하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
또한, 스트레스, 체중 변화, 그리고 기타 건강 상태가 피임약의 효과에 영향을 줄 수 있는지 여부도 함께 고려해보셔야 합니다. 지속적인 관찰과 정기적인 초음파 검사를 통해 경과를 확인하는 것도 중요합니다.
마지막으로, 현재의 상황에 대해 보다 정확한 평가를 위해 추가적인 검토가 필요할 수 있으며, 산부인과 전문의와의 상담을 통해 가장 적합한 피임 방법을 찾는 것이 바람직합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.
야즈는 초저용량 피임약으로 극소수에서 배란 억제가 완전하지 않을 수 있습니다. 야즈 용량이 본인에게 부족할 가능성이 있고 혈중 호르몬 농도가 배란 억제 임계치에 미달한 상황일 수 있겠습니다.
일반 용량의 피임약으로 변경을 고려하거나 일시적으로라도 콘돔 등 추가 피임법을 병행하는 것을 고려하시기 바랍니다.
답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
질문 주신 내용처럼 정확하게 복용했음에도 불구하고 배란이 확인되었다면, 피임약의 작용이 본인에게 충분히 강하게 작용하지 않았을 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 야즈(Yaz)는 초저용량 피임약(에스트로겐 함량이 낮은 제제)이라, 일부 여성에게는 배란 억제 효과가 충분하지 않을 수 있어요
특히 체중, 체질, 대사속도, 개인 호르몬 반응에 따라 약의 작용에 차이가 날 수 있구요
따라서, 보다 확실한 배란 억제를 원한다면 저용량이 아닌 일반용량(30μg 에스트로겐 함량)의 피임약으로 변경을 고려해볼 수 있습니다. 이와 관련해 산부인과 전문의와 상의하여 마이크로지논, 멜리안, 미니보라 등 다른 제제 변경 여부를 논의하시는 게 좋습니다.
복용 습관은 매우 우수하신 만큼, 약제 자체의 문제로 추정되며, 자궁내막이 얇았다는 점에서 피임 효과 자체는 있었을 가능성도 크지만, 마음의 안정을 위해 변경을 고려하셔도 무방합니다