스테로이드 나잘스프레이 사용 후 시야흐림 증상
안녕하세요. 5월 초 부터 시야흐림 (복시 및 동공확대) 증상이 있었습니다. 당시에 여러 안검진을 받고 안경도 다시 재교정 해봤지만, 큰 차도를 얻지 못 했습니다. 그러던 중 최근에 “리알트리스 스테로이드 나잘스프레이”를 뿌리기 시작한 시기랑 증상이 시작된 시기가 겹친다는 것를 인지하였고, 관련 부작용에 시야흐림이 있는 것 또한 알게되었습니다.
여쭤보고 싶은 부분은 다음과 같습니다.
1. 리알트리스의 모메타손플루에이트(스테로이드) 성분 때문에 시야흐림이 온 것인지, 항히스타민 성분 때문에 부작용인 온 것인지 궁금합니다. (개인적으로는 항히스타민이 들어있는 코앤쿨과 같은 제품을 썼울땐 증상이 없었기에 스테로이드 때문이 아닌가 싶습니다.)
2. 1주전 안과에서 시신경에 이상은 없지만 동공이 약간 크다고 하셨습니다. 안압 재검사 망막 재검사 등 다시 병원에서 검사 받는것이 좋을까요?
3. 회복 시기 관련 질문입니다. 스테로이드를 완전히 중단 후 원래 상태로 돌아오기 까지 얼마나 걸릴까요? (20세 성인입니다)
4. 하드렌즈를 착용하면 시야흐림 증상이 개선되는데 이 부분은 어떻게 설명이 되는 걸까요 ?
긴 글 읽어주셔서 정말 감사합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
약물부작용의 경우 약물의 사용으로 증상이 발생하고 약물의 중단으로 증상이 사라집니다.
증상의 발생은 확인을 하셨으니 증상의 중단이 약물의 중단과 어떻게 관련이 되는지 고려를 해보세요
가역적인 부작용이라면 증상 호전에 걸리는 시간은 약물 중단후 빠르게 일어납니다.
1주일전에 안과진료를 보시고 특별한 이상(증상을 유발한만한)이 없었다고 들으신 것, 하드렌즈를 착용하면 시야흐림 증상이 개선이라는 말씀으로 보아서 설사 약물부작용이라고 하여도 비가역적인 것은 아닌 것 같습니다.
따라서 약물부작용임을 고려하시는 방법은 약물을 중단한다음 어느 정도 시간이 지나서 증상이 호전이 되었는지를 다시 생각을 해보시고 안과 진료는 다시 한 번 확인을 해보세요
1명 평가안녕하세요. 오현수 의사입니다.
스테로이드 나잘 스프레이로 해당 부작용이 있을 정도라면, 아주 장기간동안 사용해야 나타날 정도이며, 매우 드문 부작용이기도 합니다.
그리고 관련해서 시야흐림이 유발되어질수 있는 것은 안압 상승으로 인함인데, 안압에 특별한 소견이 있었는지요.
제 개인적 생각이긴 하나, 해당 스테로이드 나잘 스프레이로는 해당 부작용 가능성 적어보이는게 맞습니다. 안과적 재평가 시행 고려해보기 바랍니다.