안녕하세요.
HCG가 274에서 337로, 다시 331로 움직인 흐름은 안타깝지만 현재로서는 정상적인 초기 상승 패턴이라고 보기는 어렵습니다. 일반적으로 HCG가 1,200 미만일 때는 48시간마다 약 1.5~2배, 적어도 50% 이상 상승하는 것을 기대합니다. 274에서 337은 약 23% 상승에 그쳤고, 그다음 337에서 331은 거의 정체되거나 약간 감소한 모습이라, 배아 두 개 중 하나가 소실되는 과정만으로 설명하기에는 다소 걱정스러운 흐름이에요.
이론적으로 쌍둥이 임신에서 한 배아가 베니싱되고 남은 하나가 정상적으로 자라는 경우, 일시적으로 HCG 상승이 더디거나 잠깐 흔들릴 수는 있습니다. 하지만 남아 있는 배아가 건강하게 자라고 있다면 며칠 뒤에는 다시 의미 있게 상승하는 경우가 많고, 이렇게 4일째 수치가 떨어지는 양상은 정상 진행 가능성보다는 생화학적 임신, 초기 유산, 자궁외임신 등으로 진행될 가능성을 더 고려해야 합니다. 물론 한 번의 수치만으로 최종 판단은 할 수 없고, 초음파에서 아기집 위치와 개수, 태아 심장박동을 확인하는 것이 가장 중요합니다.
다음 단계로는 48시간 뒤 HCG를 한 번 더 검사해 상승 또는 하강 추세를 확인하고, 담당 선생님과 상의해 초음파 시기를 조율해 보시는 것이 좋겠습니다. 만약 하복부 통증이 심해지거나 어지럼증, 실신, 어깨 통증, 많은 출혈이 있으면 바로 응급실로 가셔야 합니다. 현재 복용 중인 약은 임의로 중단하지 마시고, 결과지를 가지고 진료실에서 직접 상담받으시길 권해요. 수치가 애매할 때는 하루하루가 길게 느껴지지만, 추세를 확인해야 정확한 판단이 가능합니다.
감사합니다.