성기 표피 안쪽 오돌토돌한데 혹시 성병인가요?

Question

성별

남성

나이대

20대

귀두쪽 오돌토돌한건 친구들도 있어서 그런갑다 하는데 표피쪽 오돌토돌한곳은 저만 있더라구요 혹시 성병인가요?? 23살 입니다

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Answer 1

안녕하세요.

성기 표피 안쪽에 생기는 오돌토돌한 병변은 생각보다 흔하며, 그 자체만으로 성병이라고 단정할 수는 없어요. 대표적으로 진주양음경구진은 귀두 가장자리(코로나)를 따라 1~2mm 크기의 작은 돌기들이 규칙적으로 배열되는 정상 해부학적 변이로, 성병이 아니고 치료도 필요하지 않아요. 포다이스 반점이나 피지선도 음경 피부나 점막에 노랗거나 살색의 작은 알갱이처럼 보일 수 있는데, 이 역시 정상적인 피지 구조물인 경우가 많아요.

반면 최근 성접촉 후 생겼거나 크기와 개수가 늘어난다면 성병 가능성도 고려해야 해요. 인유두종바이러스(HPV)에 의한 생식기 사마귀는 표면이 매끈하거나 콜리플라워처럼 울퉁불퉁할 수 있고 통증이 없는 경우가 많아요. 전염성 연속종은 중앙이 움푹 들어간 광택 나는 작은 구진으로 나타나며, 단순포진은 따끔거림과 함께 물집이나 궤양이 반복될 수 있어요. 매독의 초기 병변인 경성하감은 통증이 거의 없는 단단한 궤양으로 나타나지만, 초기에는 아주 미세해서 놓치기 쉬워요.

스스로 짜거나 긁거나 연고를 임의로 바르는 것은 염증과 2차 감염을 유발할 수 있으니 피하시는 게 좋아요. 통증, 분비물, 냄새, 출혈, 궤양, 배뇨 시 통증, 사타구니 림프절 종대, 발열, 빠른 크기 증가가 동반되면 더 빠르게 진료를 받으셔야 해요. 최근 콘돔 없이 성접촉을 했거나 파트너 교체가 있었다면 성매개감염 검사를 함께 받는 것이 안전해요.

진단은 비뇨의학과나 피부과에서 육안 및 확대경(더마토스코프) 검사로 시작하고, 필요하면 HPV PCR, 매독 혈청검사, HIV 검사, 단순포진 바이러스 검사, 조직검사 등을 시행할 수 있어요. 정상 변이로 확인되면 치료 없이 경과 관찰로 충분하지만, 성병으로 진단되면 본인 치료와 함께 파트너 검사 및 치료가 중요하고, HPV 예방백신도 도움이 될 수 있어요. 너무 불안해하지 마시고 병변을 만지지 않은 상태로 가까운 전문 진료를 받아 정확히 확인하시길 권해요.

감사합니다.