눈썹 부위에 생긴 단순 피지성 병변만으로 눈꺼풀까지 뚜렷하게 붓는 경우는 흔하지 않습니다. 피지선이 막혀 생기는 병변은 대부분 국소적으로 머무르며 통증이나 주변 조직 부종이 크지 않은 경우가 많습니다. 다만 염증이 동반된 경우에는 인접 조직으로 반응이 퍼지면서 경미한 눈꺼풀 부종이 동반될 가능성은 있습니다.
반면 다래끼는 눈꺼풀의 피지선 또는 마이봄샘에 세균 감염이 생긴 상태로, 초기부터 눈꺼풀 붓기와 통증, 압통이 특징적으로 나타납니다. 경우에 따라 눈 전체가 부은 것처럼 보일 수 있으며, 시간이 지나면 국소적으로 고름이 잡히기도 합니다. 임상적으로는 단순 피부 문제보다 다래끼가 눈꺼풀 부종을 설명하는 데 더 적합한 경우가 많습니다.
따라서 눈꺼풀까지 붓고 만졌을 때 통증이 있거나 눈 깜빡임 시 불편감이 있다면 다래끼 가능성이 더 높다고 판단합니다. 이 경우에는 온찜질을 하루 3회에서 4회, 한 번에 10분에서 15분 정도 시행하는 것이 기본 치료이며, 필요 시 항생제 치료가 추가됩니다. 반대로 통증이 거의 없고 눈썹 부위에만 국한된 덩어리라면 단순 피지성 병변 가능성이 높습니다.
현재 상황에서는 안과에서 다래끼로 판단한 소견을 우선 따르는 것이 타당하며, 1주 정도 경과 관찰 후 호전이 없거나 크기가 커지면 재진료가 필요합니다.