안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
기미는 자외선, 여성호르몬, 유전적 요인 등이 복합적으로 작용하는 만성 색소질환입니다. 따라서 한 번 치료했다고 완전히 없어지는 질환이라기보다 꾸준히 관리하는 질환으로 생각하는 것이 맞습니다. 레이저 치료는 효과가 있지만, 치료 후에도 자외선 노출이나 호르몬 변화가 있으면 재발할 수 있습니다.
레이저 치료 자체가 나쁜 것은 아닙니다. 다만 기미는 너무 강한 레이저를 사용할 경우 오히려 염증 후 색소침착이 생기거나 기미가 더 짙어지는 경우도 있어 경험이 많은 피부과에서 저출력 레이저를 여러 차례 시행하는 것이 일반적입니다. 최근에는 저출력 피코레이저나 큐스위치 엔디야그 레이저 등을 피부 상태에 맞게 사용하며, 필요하면 미백제(하이드로퀴논, 아젤라산, 트라넥삼산 등)와 병행하면 효과가 더 좋습니다.
치료만큼 중요한 것은 재발 예방입니다. 매일 자외선 차단제를 사용하고, 모자나 양산 등으로 자외선을 피하는 것이 가장 중요합니다. 자외선 차단을 소홀히 하면 레이저 치료 효과도 오래 유지되기 어렵습니다.
과거에 보도된 피부 손상 사례는 대부분 부적절한 고출력 치료나 과도한 시술과 관련된 경우가 많았습니다. 적절한 진단 후 피부 상태에 맞게 치료하면 심각한 부작용은 드물지만, 일시적인 홍반, 색소침착, 드물게 색소저하가 발생할 수 있으므로 충분한 상담 후 치료를 결정하는 것이 좋습니다.