콜레스테롤 수치상승 약을 그대로 먹어야는지..

Question

콜레스테롤 약 복용 한지 일년정도 됐어요초반 약 3개월 먹고 수치 떨어져 낮은단계 약이라며 로스틴정 10밀리그램 복용 중복용 몇달뒤 총콜레스롤 수치 상승 130--> 1603개월 뒤 오늘 피검결과 189로 또 상승LDL은 53 ->> 83 상승HDL은 79.  입니다담당쌤은 먹는걸 줄이고 야식 줄이라고 합니다체중변화는 없지만 그동안 걷기운동은 매일 했어요.   hdl 79면 좋은건가요 ??약을 로스틴정으로 바꾸고 수치가 상승한건지식습관문제인지 (  오히려 술도 줄이고 걷기운동도 열심히 해서 간수치는 더 좋아짐 )약을 그대로 먹어도 되는건지쌤은 그런말은 없고 이 병원을 믿어도 되는건지 약을 먹어도 총콜레스톄롤 수치가 189라 걱정됩니다현재 52살 여자이며 폐경기인데이 영향도 있는걸까요?

최규은 · Accepted Answer

안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.총콜레스테롤수치보다 tg ldl hdl 각각 항목이 더 중요하다고 볼 수 있습니다.(정확히 말하면 tg대비 hdl, ldl대비 hdl 비율이 중요합니다.) 현재 ldl이 낮고 hdl이 높으므로, 심혈관계 질환이 있어 스텐트를 넣은 상태가 아니라면 현재 약을 늘릴 필요가 없습니다.Ldl이 나쁜 콜레스테롤이라고 알려져있어서 무작정 낮은 것이 좋다 생각할 수 있지만, 심혈관계 위험도에 따라 목표치가 사람마다 다릅니다. 또한 Ldl이 너무 낮으면 뇌출혈과 같은 부작용이 나타날 수도 있습니다. 특별한 기저질환이 없으시다면 ldl 타겟을 오히려 높게 잡으셔도 무방합니다. 담당 주치의와 한번 상의해보시기 바랍니자.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘  보았습니다. 일단 환자분은 현재 병원에 믿음이 떨어지셨기 때문에 병원은 바꾸시는 것이 좋습니다. 그와는 별도로 콜레스테롤의 평가는 LDL을 주로 합니다. 추가적으로 중성지반을 참고합니다총콜레스테롤은 평가기준에 포함이 되지 않습니다.고혈압 고지혈만 있고 그 이외 질환이나 이상소견이 없다면 LDL을 130보다 낮게 조절을 해주시면 됩니다HDL 79는 좋은 것입니다.폐경이 되면 콜레스테롤 수치가 상승하는 경향이 있기는 합니다.