의료상담
안녕하세요 허리가 아파요 !!!!!
성별
남성
나이대
20대
제가 허리통증이 있는데 꼬리뼈 쪽에 뼈가 6번이 하나 더 있다고 하는데 수술이 필요한건가요? 궁금해요 알려주세요.......~~~
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
선천적인 구조 변이인 경우가 많고 그것자체만으로 바로 수술이 필요한 경우는 드뭅니다. 중요한것은 그 뼈가 실제로 통증의 원인인지 아니면 단순한 해부학적 차이인지 입니다. 허리통증은 대부분 근육긴장, 자세문제, 디스크 초기 변화같은 다른원인에서 더 흔하게 발생합니다. 영상에서 이상이 보이더라도 증상과 직접 관련이 없으면 수술로 이어지지 않는 경우가 많습니다. 정확한 판단을 위해서는 정형외과나 신경외과에서 MRI 등으로 신경압박 여부를 확인하는것이 좋습니다!
말씀하신 게 요추 6번 척추, 즉 요추 이행 척추(lumbar transitional vertebra)를 말씀하시는 것 같습니다.
정상적으로 요추는 5개인데, 일부에서 천추 1번이 요추처럼 분리되어 있거나 반대로 요추 5번이 천추에 붙어있는 변이가 생깁니다. 이런 구조적 변이 자체는 생각보다 흔해서, 성인의 10에서 20% 정도에서 발견됩니다. 있다고 해서 무조건 문제가 되는 건 아닙니다.
다만 이 변이가 허리 통증과 연관될 수 있는데, 요추와 천추의 경계 부위에서 비정상적인 하중이 걸리거나 한쪽으로 불균형한 움직임이 생기면서 주변 관절이나 디스크에 부담이 가는 경우가 있습니다. 이걸 베르통 증후군(Bertolotti syndrome)이라고 부르기도 해요.
수술이 필요한지는 지금 단계에서 단정하기 어렵습니다. 변이의 형태와 정도, 현재 통증의 양상, MRI 소견 등을 종합해서 판단해야 하는데, 대부분은 물리치료나 운동 치료, 통증 관리로 충분히 조절됩니다. 수술은 보존적 치료를 충분히 해봐도 호전이 없을 때 고려하는 마지막 선택지입니다.
정형외과나 신경외과에서 MRI를 포함한 정밀 평가를 받아보시고, 지금 통증 정도에 맞는 치료 방향을 잡는 게 순서입니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
뼈가 하나 더 있는 것은 신체적인 특징으로 별도의 수술이 반드시 필요한 것은 아닐 수 있으며, 정확한 소견은 검사와 진료를 받아보신 후 확인하시는 것이 좋겠습니다.