테르비나핀 4달정도 복용했는데 오늘까지 먹고 며칠뒤에 음주하는게 안전한가요?
사람마다 다르겠지만 간질환은 없고 정상입니다.
발톱때문에 4달 복용했는데 오늘 중단하면 며칠 정도 기다렸다가 음주하는게 간 건강에 바람직한지 궁금합니다
안녕하세요. 파파닥터 입니다.
4개월간 테르비나핀을 먹었다면 중단 후 최소 3~5일 정도는 지나서 술을 마시는 것이 가장 안전합니다.
테르비나핀은 간에서 대사되고 체내 반감기가 길어서 약을 끊어도 며칠간 약 성분이 몸에 남아 있습니다. 그래서 바로 다음 날 음주하는 것보다는 며칠 텀을 두는 것이 간 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다. 간질환이 없고 검사도 정상이라면 큰 문제는 아니지만, 장기간 복용한 상황에서는 간을 잠시 쉬게 하는 편이 좋습니다.
평소보다 피로감이 있거나 속이 더부룩한 느낌이 있다면 조금 더 길게 쉬고 천천히 드는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
발톱 무좀으로 테르비나핀을 4달 정도 드셨는데 언제 술을 드시는 것이 건강에 바람직한지 궁금하셨군요
우선 대전제로 술을 드시지 않는 것이 가장 좋구요
테르비나핀의 경우 부작용에 간기능 이상이 있습니다. 이는 술과 관련이 없지요. 약물 자체의 부작용이니까요
하지만 상당히 드문 부작용입니다. 발생률로 따지면 10만건중 5건을 넘지 않는다고 하네요.
환자분의 경우 술을 마셔도 안전한 상황을 원하시는 것이니 일단 마지막으로 약을 복용하신 다름 혈액검사를 해보셔야 하겠습니다. 그래서 간기능이 이상이 없다면 현재 간손상은 없는 것으로 안심하실 수 있겠습니다.
그리고 약물 정보를 찾아보면 터비나핀의 반감기는 12.6±4.7 시간으로 알려져 있습니다. 그러면 7.9 ~ 17.3 시간이라는 것이고 보수적으로 보아서 반감기를 24시간, 그러니까 하루라고 하였을 때 혈중에서 제거되는 시간은 대략 5일 정도를 보시면 될 것 같습니다. 따라서 마지막으로 약물을 복용하고 5일 이상의 간격을 두고 음주를 하신다면 조금 더 안전을 기하실 수 있습니다.
하지만 꼭 아셔야 하는 것은 이건 통계일 뿐이라는 것입니다. 경험상 실제 사람을 대상으로 하였을 때는 편차가 다양하고 변동 역시 다양합니다. 따라서 반드시 필요한 일이 아니라면 굳이 위험을 무릎 쓸 필요는 없을 것 같습니다. 터비나핀의 간독성은 드물지만 치명적일 수도 있으니까요...빨간 불을 굳이 뛰어갈 필요는 없습니다. 파랑 불을 걸어가시고 조금 기다리는 것이 훨씬 나으니까요.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
@@ 절대 안 됩니다. 테르비나핀 복용 후 음주는 매우 위험합니다.
테르비나핀(대표 상품명: 라미실)은 매우 효과적인 항진균제이지만, 그만큼 간에 부담을 줄 수 있는 약물로 잘 알려져 있습니다. 4개월이라는 장기 복용 이후에는 특히 더 주의하셔야 합니다.
@ 테르비나핀과 간
· 간대사: 테르비나핀은 간에서 대사되어 몸 밖으로 배출됩니다.
· 간독성: 드물지만 이 약은 중증의 간손상을 유발할 수 있습니다. 그렇기 때문에 장기 복용하는 환자는 정기적으로 간기능 검사를 받도록 권고됩니다.
· 음주의 영향: 알코올 역시 간에서 대사되는 대표적인 '간 독성 물질'입니다. 약물과 알코올이 동시에 간에 작용하면 간에 가는 부하와 손상 위험이 상승 효과로 급격히 증가합니다.
@ "며칠 후"는 얼마나 기다려야 하나요?
"최소 2주, 안전을 위해 1개월 이상 기다리시는 것을 강력히 권장합니다."
그 이유는 다음과 같습니다.
1. 약물의 반감기: 테르비나핀의 반감기가 길어(약 1~2주) 몸에서 완전히 배출되기까지는 수주일이 걸릴 수 있습니다. 약을 끊은 지 며칠 만에는 아직 몸속에 상당량의 약성분이 남아 있을 수 있습니다.
2. 간 회복 시간: 4개월 동안 약을 대사하느라 부담을 겪었을 간이 회복할 시간을 주어야 합니다.
"간질환이 없다고 해도, 이는 현재 검사 수치상 정상이라는 뜻이지, 약물 부하 테스트를 통과했다는 의미가 아닙니다."
@ 지금 하셔야 할 가장 안전 행동
1. 음주는 당분간 잊으세요: 최소 2주, 가능하면 1개월은 금주하시는 것이 안전합니다.
2. 간기능 검사 받기: 약을 4개월이나 복용하셨다면, 끊은 지 2~4주 후에 간기능 검사(GOT, GPT 등)를 받아보시는 것이 좋습니다. 간이 회복되었는지 확인하는 가장 확실한 방법입니다.
3. 의사와 상담: 다음 진료 시(또는 내원하여) 의사선생님께 "테르비나핀 복용을 중단했으니 언제쯤 음주가 가능한지" 를 꼭 직접 문의하세요.
결론
"테르비나핀 복용 후 음주는 심각한 간 손상이라는 돌이키기 힘든 상황을 초래할 수 있는 위험한 행위입니다."
건강하신 분이라도 이 위험을 감수하실 필요는 전혀 없습니다. 인내심을 가지고 간이 완전히 회복될 때까지 기다리시는 것이 현명한 선택입니다. 건강이 가장 중요합니다.