말씀하신 위치(서혜부, 허벅지 안쪽과 골반이 만나는 부위)의 통증은 신장결석보다는 근골격계 원인이 더 흔합니다. 내전근(허벅지 안쪽 근육) 염좌, 건병증, 또는 서혜부 인대·힘줄 자극이 대표적입니다. “쥐어짜는 느낌”, 특정 자세나 움직임에서 더 느껴지는 양상은 근육·건 문제와 맞습니다.
신장결석 통증은 보통 옆구리에서 시작해 하복부·서혜부로 내려오면서 매우 심한 산통 형태로 나타나고, 메스꺼움·구토, 혈뇨가 동반되는 경우가 많습니다. 현재처럼 국소 부위에 비교적 지속적이고 점차 증가하는 통증과는 양상이 다릅니다.
다만 감별이 필요한 다른 원인으로는 서혜부 탈장(기침·힘줄 때 불룩함), 고환·부고환 문제(고환 통증·부종), 요로감염(배뇨통·빈뇨)이 있습니다.
초기에는 활동을 줄이고, 냉찜질을 하루 1에서 2회 10분 정도 시행하며, 통증 유발 동작을 피하는 것이 도움이 됩니다. 1주 이내 호전되면 근육성 가능성이 높습니다.
다음 경우에는 진료를 권합니다. 통증이 1주 이상 지속되거나 악화되는 경우, 서혜부에 덩이가 만져지는 경우, 고환 통증·붓기, 배뇨 이상(혈뇨, 통증)이 동반되는 경우입니다. 우선은 정형외과에서 근골격 평가를 받는 것이 적절하고, 요로 증상이 동반되면 비뇨의학과 평가를 병행합니다.